2012年護士資格考試已經(jīng)結(jié)束，為幫助考生全面的了解2013年護士執(zhí)業(yè)資格考試教材的相關(guān)重點，下面是中大網(wǎng)校為大家整理的基礎(chǔ)護理的相關(guān)知識，希望對您參加本次考試有所幫助!
患者男性，72歲。胃癌晚期，不能進食，給予脂肪乳、氨基酸等輸入。1周后注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織腫脹、發(fā)紅，病人主訴有疼痛感。
1.病人發(fā)生靜脈炎的原因是【D】
A.輸液速度過快
B.輸液量過大
C.溶液含有致熱物質(zhì)
D.長期輸入高濃度溶液
E.輸液速度過慢
患者女性，28歲，未產(chǎn)婦，述說平素月經(jīng)規(guī)律，28天一次，每次持續(xù)3～4天。其末次月經(jīng)是2月11日，距今已有8周，現(xiàn)病人感覺疲乏，乳房觸痛明顯
2.化驗報告提示尿妊娠反應(yīng)(+)，此化驗的原理是查體內(nèi)的【D】
A.催產(chǎn)素水平
B.黃體酮水平
C.雌激素水平
D.絨毛膜促性腺激素水平
E.黃體生成素水平
【答案解析】：胚泡一經(jīng)著床，滋養(yǎng)細胞開始分泌絨毛膜促性腺激素，即HCG，并經(jīng)孕婦尿中排出，通過用免疫學(xué)方法測定受檢者血或尿中HCG含量，可協(xié)助診斷早期妊娠。
患者男性，30歲。發(fā)熱待查入院。入院后查體溫39.8℃,脈搏112次/分，呼吸24次/分，24h體溫波動在1℃以上，最低體溫仍超過正常水平，持續(xù)3天不退熱。
3.物理降溫時，宜采用【E】
A.頭置冰袋或冰囊
B.頭戴冰帽或置冰
C.頭部冷濕敷
D.4℃生理鹽水灌腸
E.30%乙醇擦拭
【答案解析】：該患者體溫高達39.8℃，屬于高熱(39.1～41℃)，因此應(yīng)選擇全身物理降溫，即乙醇擦浴或溫水擦浴。
患者女性，32歲。上呼吸道感染，遵醫(yī)囑給補液抗感染治療。在第二瓶液體剛換上不久，病人自訴胸悶異常不適，隨之出現(xiàn)呼吸困難，嚴重發(fā)紺，聽診心前區(qū)可聞及響亮持續(xù)的“水泡聲”
4.應(yīng)立即采取的措施是【E】
A.立即氧氣吸入
B.立即清理呼吸道
C.立即行體位引流
D.取端坐位兩腿下垂
E.取左側(cè)臥位并頭低腳高
【答案解析】：發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即停止輸液，通知醫(yī)生進行搶救，立即使病人取左側(cè)臥位和頭低足高位。因為頭低足高位在吸氣時可增加胸腔內(nèi)壓力，而減少空氣進入靜脈;左側(cè)臥位可使肺動脈的位置低于右心室，使氣泡向上飄移至右心室尖部，以避開肺動脈入口。
患者男性，72歲。胃癌晚期，不能進食，給予脂肪乳、氨基酸等輸入。1周后注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織腫脹、發(fā)紅，病人主訴有疼痛感。
5.針對上述情況，護士應(yīng)采取的主要處理措施是【E】
A.放低患肢
B.超聲波治療
C.增加患肢活動
D.保留靜脈置管
E.50%硫酸鎂局部濕熱敷
47歲婦女，孕3產(chǎn)1，近2年來月經(jīng)周期混亂，經(jīng)量時多時少，最近閉經(jīng)3個月后陰道淋漓出血半月多來醫(yī)院就診。
6.該病人最可能的診斷是【D】
A.不全流產(chǎn)
B.流產(chǎn)合并感染
C.妊娠
D.無排卵型功血
E.子宮內(nèi)膜癌
【答案解析】：47歲女性，屬于圍絕經(jīng)期婦女，出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)癥狀，最可能是D。
患者男性，61歲，突發(fā)心前區(qū)劇烈壓榨樣疼痛、伴嘔吐3小時入院。既往吸煙史40年。入院體檢：心率86次/分，律不齊，血壓95/60mmHg，心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。
7.心電監(jiān)護中，患者出現(xiàn)何種心律失常，需立即消除【B】
A.第二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯
B.室性心動過速
C.室上性心動過速
D.竇性心動過緩
E.房顫
【答案解析】：急性心肌梗死出現(xiàn)室性早搏RonT、頻發(fā)室性早搏、多源性室早搏室性早搏二聯(lián)律、室性心動過速需要緊急處理，以防發(fā)生室顫。
患者女性，47歲，突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)，肝區(qū)疼痛，肝功能異常，擬診細菌性肝膿腫。
8.細菌性肝膿腫最常見的致病菌是【B】
A.鏈球菌
B.大腸桿菌
C.類桿菌
D.糞球桿菌
E.溶血鏈球菌
47歲婦女，孕3產(chǎn)1，近2年來月經(jīng)周期混亂，經(jīng)量時多時少，最近閉經(jīng)3個月后陰道淋漓出血半月多來醫(yī)院就診。
9.在以下檢查結(jié)果中，可以幫助診斷無排卵功血，但除外【E】
A.子宮正常大小，雙附件壓痛、增厚
B.子宮口松軟，有活動出血
C.B超顯示子宮內(nèi)膜厚
D.尿HCG陰性
E.診刮為分泌期子宮內(nèi)膜
【答案解析】：無排卵功血病人的子宮內(nèi)膜缺乏孕激素的刺激，因此不可能出現(xiàn)顯示分泌期特點的子宮內(nèi)膜。
患者男性，50歲，因突發(fā)劇烈壓榨樣胸痛伴心悸3小時入院。查體：心率86次/分，血壓85/60mmHg，心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，多發(fā)室性早搏。
10.該患者目前最可能是發(fā)生了【E】
A.肺源性心臟病
B.心律失常
C.心源性休克
D.病毒性心肌炎
E.急性心肌梗死
【答案解析】：該患者突發(fā)劇烈壓榨樣胸痛3小時，伴心電圖典型改變(V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高)，符合急性心肌梗死的診斷。
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