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子宮性閉經(jīng)
根據(jù)主要病因的解剖部位不同,閉經(jīng)可分為子宮性、卵巢勝、垂體性及下丘腦性4類。
子宮性閉經(jīng)及病因:所謂子宮性閉經(jīng),是指由于子宮疾病致子宮內(nèi)膜缺如而引起的閉經(jīng)。由于子宮內(nèi)膜缺如,故黃體酮及人工周期試驗均陰性。造成子宮性閉經(jīng)的原因有:
(1)先天性無子宮或發(fā)育不良。子宮形如結節(jié),陰道缺如,可致原發(fā)性閉經(jīng)。此類患者體型及發(fā)育正常,但常伴有骨骼發(fā)育不良、脊柱彎曲及腎臟畸形。卵巢功能正常,有排卵,基礎體溫雙向,促性腺激素正常。
(2)后天性子宮內(nèi)膜損傷。由于嚴重產(chǎn)后感染、嚴重的結核性子宮內(nèi)膜炎或放射治療,可引起閉經(jīng);人工流產(chǎn)時刮宮過度,使宮腔內(nèi)形成瘢痕或粘連也會引起閉經(jīng)。
(3)子宮內(nèi)膜反應不良。因哺乳時間過長或長期服用避孕藥,使性激素長期缺乏,引起子宮內(nèi)膜過度萎縮,可致閉經(jīng)。
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