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病人起居的中醫(yī)護(hù)理:
1 法于陰陽,起居有常
中醫(yī)認(rèn)為自然界與人體是一個有機(jī)的整體,自然界季節(jié)、氣候的變化,必然會使人體產(chǎn)生相應(yīng)的反應(yīng),即“人與天地相應(yīng)”。因此,在護(hù)理工作中,也應(yīng)根據(jù)自然界四時陰陽的變化規(guī)律,指導(dǎo)患者的日常生活起居。春季天氣由寒轉(zhuǎn)暖,但氣候不穩(wěn)定,乍寒乍熱,宣暄不一,所以當(dāng)告知患者“不可頓去棉衣”。尤其是老年人,“氣弱骨疏體怯,風(fēng)冷易傷腠理”,應(yīng)當(dāng)提醒他們根據(jù)氣溫的變化,隨時加減衣被。并且多主張“棉衣晚脫,不可令背寒”,“春不可衣薄”,“衣欲下厚而上薄”。夏季萬物生長茂盛,人體陽氣也發(fā)散于外,可以晚些入睡,但應(yīng)早起鍛煉身體。夏季天氣炎熱,不可讓病人圖一時之快而在空氣對流的過道、弄堂中乘涼,也“不得于星月下露臥”,或睡眠中令人扇風(fēng)取涼。秋季天氣漸涼,人體陽氣應(yīng)當(dāng)收斂,要“早臥早起”。秋季某些舊病容易復(fù)發(fā),所以“宜和平將攝”。冬季天寒地凍,人體“伏陽在內(nèi)”,可以“早臥晚起”,病室宜保暖,“去寒就溫,無泄皮膚”。但也不可過暖,“棉衣當(dāng)晚著,使?jié)u漸加厚”。尤其是老年人“骨肉疏薄”,易感外邪,冬季不宜早起外出,以免感受風(fēng)寒??傊?,應(yīng)該根據(jù)四時的變化,加以調(diào)護(hù)。
2 沐浴更衣,講究衛(wèi)生
使住院患者養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,對于預(yù)防疾病的互相傳播具有積極意義,有條件的地方,應(yīng)當(dāng)在病人入院時即給予沐浴,然后更換住院服,再送入病區(qū)。護(hù)士要督促輕患者搞好個人衛(wèi)生,每日早晚要刷牙,每餐后要漱口,飯前、便后要洗手,勤剪指甲,經(jīng)常保持皮膚及口腔的清潔。每晚臨睡前要洗臉洗腳。用溫水洗腳可以促進(jìn)氣血流通,幫助去除疲勞,以獲得良好的睡眠。夏季天氣炎熱,人體汗出較多,應(yīng)當(dāng)勤洗澡,勤換衣褲。其他季節(jié)可根據(jù)情況1~2周左右沐浴一次,以保持皮膚清潔,襯衣也要每周換洗一次。孫思邈曾指出:“饑忌浴,飽忌沐。”我們應(yīng)當(dāng)注意宣傳,以免患者空腹洗澡后發(fā)生暈厥。對臥床不起的病人,護(hù)士應(yīng)當(dāng)定期給予床上擦浴、洗頭、修剪指甲,對于二便失禁的病人,要勤換尿布,勤擦洗,保持臀部干燥,防止發(fā)生褥瘡。同時還要經(jīng)常做好衛(wèi)生宣傳,指導(dǎo)病人不但要搞好個人衛(wèi)生,還要保持公共衛(wèi)生,不要隨地吐痰,亂扔果皮等。
3 動靜結(jié)合,促病痊愈
住院病人應(yīng)當(dāng)很好休息,以保持體力,有助于病體康復(fù)。適當(dāng)?shù)倪\動,可以使經(jīng)絡(luò)通暢,營衛(wèi)氣血調(diào)和,增加抵御外邪的能力,所以住院病人也應(yīng)動靜結(jié)合。要根據(jù)每個人的具體情況,適當(dāng)安排休息和運動,不宜過分強(qiáng)調(diào)休息。急性病和危重患者須臥床休息,日常生活要由護(hù)理人員幫助,隨著病情的好轉(zhuǎn),可在床上做適量的活動。大病初愈,也應(yīng)當(dāng)注意休息,待體力恢復(fù)后,再循序漸進(jìn)地適當(dāng)運動。慢性病和恢復(fù)期病人,不可久臥病榻,“久臥傷氣”,對機(jī)體不利,可以到戶外活動,如散步、做體操、打太極拳等,使血脈流通,以利于疾病的恢復(fù)。
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