護(hù)士資格

尿細(xì)菌培養(yǎng)注意事項

清晨首尿;新鮮中段尿;沒有使用抗菌素;無菌操作;1h內(nèi)送檢;勿混入白帶

尿路刺激征

尿頻，尿急，尿痛

護(hù)理評估：病史：誘因，相關(guān)病史，伴隨癥狀，

身體：意識，呼吸，體重，血壓，水腫

心理-社會：恐懼，悲觀

輔助檢查：尿常規(guī)，尿量，細(xì)菌培養(yǎng)

護(hù)理措施：休息

增加水分?jǐn)z入：多飲水，每天>2000ml，勤排尿，保證每天尿量在1500ml以上

用藥護(hù)理：給予抗菌素，按時，按量，按療程服藥，注意觀察藥物的療效和副作用;口服碳

酸氫鈉堿化尿液，指導(dǎo)病人正確留取尿標(biāo)本

疼痛護(hù)理：指導(dǎo)病人按摩，熱敷膀胱區(qū)

尿異常

1、少尿：<400ml/d;無尿：<100ml/d

腎前性：心排血量減少;血容量不足;腎血管痙攣

腎性：急慢性腎功能衰竭

腎后性：尿路梗阻

2、多尿：>2500ml/d

腎性多尿：腎小管功能不全

非腎性多尿：糖尿病，尿崩癥

3、夜尿增多：夜間尿量大于白天，>750ml(持續(xù)夜尿增多，且比重低于1.018，提示腎小管濃縮功能減退)

4、蛋白尿：尿蛋白>150mg/d，蛋白質(zhì)定性實驗呈陽性

大量蛋白尿：尿蛋白>3.5g/d

常見于腎小球濾過膜通透性增加

5、管型尿：白細(xì)胞：活動性急性腎盂腎炎

上皮細(xì)胞：急性腎小球壞死

紅細(xì)胞：急性腎小球腎炎

蠟樣管型：慢性腎衰竭

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