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2019年執(zhí)業(yè)護士資格考試《臨床外科護理學(xué)》知識點:腸瘺

發(fā)表時間:2019/1/11 17:53:43 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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2019年護士執(zhí)業(yè)資格考試《臨床外科護理學(xué)》知識點匯總

2019年執(zhí)業(yè)護士資格考試《臨床外科護理學(xué)》知識點:腸瘺

腸瘺

病因:大多由手術(shù)或創(chuàng)傷引起

結(jié)腸瘺的排出液:細菌含量大

高流量瘺:每天排出的消化液在500ml以上

每日腸液排出量=24小時引流量--沖洗量

治療:1.腹膜炎期及腹腔內(nèi)膿腫期:控制感染

體位:半坐臥位,利于漏出液積聚于盆腔和局限化、減少毒素吸收和引流

負壓引流:75-150mmHg 負壓過小(引流不充分)、負壓過大(腸粘膜吸附于管壁引起損傷和出血)

腹腔灌洗:量:2000-4000ml 速度:40-60滴/分 灌洗液:等滲鹽水

2.瘺管形成期:控制感染后,堵塞瘺管

3.手術(shù)治療

4.瘺口周圍皮膚:充分有效地腹腔引流、減少腸液漏出是預(yù)防皮膚損傷的關(guān)鍵

保持清潔、干燥

清潔后涂抹氧化鋅軟膏

局部皮膚發(fā)生糜爛,可紅外線或超短波理療處理

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