護士資格

2019年護士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)科護理筆記匯總（持續(xù)更新中...）

2019護士資格考試內(nèi)科護理筆記：水，電解質(zhì)，酸堿失衡

水，電解質(zhì)，酸堿失衡：水過多，代謝性酸中毒(最多見)，高鉀血癥(主要死因)，低鈉血癥

恢復(fù)期：腎小球濾過率逐漸恢復(fù);出現(xiàn)多尿，持續(xù)1-3周;腎小管上皮細(xì)胞功能恢復(fù)正常

非少尿性：尿量>400ml/d，不表現(xiàn)出少尿或無尿，由腎毒物引起，病理損害輕，可有尿濃縮障礙，可檢查出細(xì)胞和管型

實驗室檢查：血液檢查：血肌酐↑，尿素氮↑，血鉀↑，血鈉↓，血鈣↓，血磷↑，輕中度貧血

尿液檢查：尿滲透壓低，尿比重降低且較固定，尿鈉升高

腎活組織檢查

治療要點：糾正可逆病因，恢復(fù)腎功能：糾正血容量不足等缺血原因，去除中毒因素

糾正代謝性酸中毒：5%碳酸氫鈉SB 100-250ml ivdrip靜脈滴注

維持體液平衡：前一天尿量+500ml

營養(yǎng)支持

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