護士資格

執(zhí)業(yè)護士資格考試題庫《內科護理學》章節(jié)重點試題第三套

1.有關慢性支氣管炎(慢支)發(fā)病的外因，錯誤的是

A.長期吸煙與慢支發(fā)生有密切關系

B.感染是慢支發(fā)生與發(fā)展的重要因素

C.理化因素的慢性刺激為慢支的誘因

D.氣候寒冷為慢支發(fā)作的重要誘因

E.慢支的發(fā)病與過敏因素無關

E

2.肺氣腫患者為改善其呼吸功能，主要措施為

A.應用抗生素預防感染

B.長期服用祛痰止咳藥

C.長期應用解痙平喘藥

D.長期吸入糖皮質激素

E.進行呼吸肌功能鍛煉

E

3.慢性支氣管炎急性發(fā)作期的主要治療措施為

A.控制呼吸道感染

B.給予祛痰藥物

C.給予止咳藥物

D.應用解痙平喘藥

E.吸入糖皮質激素

A

4.慢性阻塞性肺氣腫最主要的并發(fā)癥是

A.肺源性心臟病

B.肺肉質變

C.肺膿腫

D.纖維素性肺炎

E.肺萎陷

A

5.慢性支氣管炎急性發(fā)作患者，伴發(fā)熱。使用頭孢他啶兩周后，體溫曾一度降至正常，癥狀緩解。后再次出現(xiàn)發(fā)熱，經檢查，口腔粘膜有白色念珠菌感染，此時抗生素擬改用

A.紅霉素

B.氯霉素

C.青霉素

D.兩性霉素B

E.環(huán)丙沙星

D

6.慢性支氣管炎急性發(fā)作伴細菌感染時，最主要的臨床表現(xiàn)是

A.咳嗽加重

B.咳白色泡沫痰與粘液痰

C.咳膿性痰且痰量增加

D.肺部有哮鳴音

E.肺底部有細濕啰音

C

7.不屬于阻塞性肺氣腫的體征是

A.桶狀胸

B.觸覺語顫增強

C.肺下界和肝濁音界下降

D.叩診呈過清音、心濁音界縮小或不易叩出

E.肺泡呼吸音降低，呼氣明顯延長

B

8.診斷阻塞性肺氣腫，最有價值的是

A. PaO2低于正常

B.殘氣量/肺總量>40%

C.第一秒用力呼氣量/用力肺活量<60%

D.最大通氣量低于預計值的80%

E.潮氣量低于預計值的80%

B

9.慢性支氣管炎有小氣道阻塞時，最敏感的肺功能檢查指標是

A.第一秒用力呼氣量占用力肺活量的比值減少

B.殘氣容積明顯增加

C.呼吸道阻力增加

D.閉合容量減少

E.頻率依賴性肺順應性降低

E

10.對年老體弱、痰量較多且無力咳痰的慢性支氣管炎患者，不宜使用的藥物為

A.氧氟沙星

B.溴己新

C.羧甲司坦

D.氨溴索

E.可待因

E

11.慢性支氣管炎患者呼吸道感染時，最常致病的革蘭蔭性桿菌為

A.肺炎克雷白桿菌

B.流感嗜血桿菌

C.大腸桿菌

D.變形桿菌

E.綠膿桿菌

B

12.細支氣管不完全阻塞所致的阻塞性通氣障礙可造成

A.肺不張

B.肺纖維化

C.支氣管擴張

D.氣胸

E.肺氣腫

E

13.男性，65歲，吸煙40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年來勞累時有氣急。查體：兩肺呼吸音減弱，肺下界下移，兩肺底有細小濕啰音。最可能的診斷是

A.大葉性肺炎

B.肺氣腫

C.胸腔積液

D.支氣管哮喘

E.氣胸

B

試題點評：患者有吸煙史，慢性咳嗽，咳痰，勞累時有氣急，兩肺呼吸音減弱，肺下界下移均為肺氣腫體征，故選B。

14.男性，50歲。反復咳嗽、咳痰4年，近半年來發(fā)作時常伴呼吸困難。體檢：雙肺散在哮鳴音，肺底部有濕啰音。肺功能測定：一秒鐘用力呼氣容積/用力肺活量為55%，殘氣容積/肺總量為35%。診斷應考慮為

A.慢性單純型支氣管炎

B.慢性喘息型支氣管炎

C.支氣管哮喘

D.慢性支氣管炎合并肺氣腫

E.支氣管哮喘合并肺氣腫

B

試題點評：先有慢性支氣管炎;后有氣道痙攣，故選B。

15.男性，62歲。慢性咳嗽10年，近半月來出現(xiàn)陣發(fā)性干咳，持續(xù)痰中帶血。X線胸片顯示左肺下葉不張。為明確診斷最有意義的檢查方法為

A.纖維支氣管鏡檢查

B.痰細菌培養(yǎng)

C.結核菌素試驗

D.肺功能測定

E.血清癌胚抗原測定

A

試題點評：纖維支氣管鏡檢查可除外肺癌。

(16～17題共用題干)

女性，55歲，為慢性阻塞性肺疾病(COPD)氣腫型患者，近年來輕微活動即感氣急，咳嗽輕，咳痰少。血氣分析：PaO2 9.3kPa(70mmHg)，PaCO2

4.8kPa(36mmHg)。

16.該COPD患者病情發(fā)展已出現(xiàn)

A.Ⅰ型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.低氧血癥

D.高碳酸血癥

E.以上都不是

E

17.根據血氣分析結果，該患者的呼吸功能障礙為

A.通氣功能障礙

B.換氣功能障礙

C.通氣和換氣功能障礙并存

D.肺泡膜增厚所致彌散功能降低

E.通氣/血流比例降低

B

試題點評：該題關鍵是掌握呼吸衰竭的定義、分型及發(fā)生機制。

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