6.簡(jiǎn)述胃的活動(dòng)形式和生理功能?
答:胃的活動(dòng)形式與其生理功能是相對(duì)應(yīng)的。主要包括:胃的容受性舒張運(yùn)動(dòng)及儲(chǔ)存食物的功能;胃的緊張性收縮運(yùn)動(dòng)及形成食糜的功能;胃的蠕動(dòng)及運(yùn)送食糜的功能。
7.試述鼻飼的注意事項(xiàng)。
答:1.每次鼻飼前均需證實(shí)胃管在胃內(nèi),見(jiàn)有胃液抽出,再緩緩注入少量溫開水,然后灌注流質(zhì)或藥液,注射完畢需再注入少量溫開水沖洗胃管。藥片需碾碎溶解注入。每次鼻飼不得超過(guò)200ml,間隔時(shí)間不得少于2h。長(zhǎng)期鼻飼者,應(yīng)每日做口腔護(hù)理,普通胃管每周更換1次,硅膠胃管每月更換1次。
8.試述鼻飼飲食的管理?
答:鼻飼飲食應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,室溫下不宜超過(guò)6h,未用完的宜保存于冰箱內(nèi),24h用完,以防變質(zhì)。鼻飼應(yīng)保持在38℃左右,過(guò)冷可引起腹瀉、腹脹、腹痛,過(guò)熱可引起灼傷。鼻飼液的量應(yīng)從少量逐漸增加,濃度宜從低濃度開始,逐漸增加溶質(zhì)的量以提高濃度。應(yīng)注意觀察患者有無(wú)腹水、發(fā)熱、昏迷等癥狀,是否出現(xiàn)“管飼綜合征”。并注意觀察患者有無(wú)惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等消化不耐受癥狀,即使與醫(yī)生聯(lián)系,停用時(shí)應(yīng)逐漸減量,以防發(fā)生低血糖反應(yīng)。
9.胃管留置的深度是多少?
插入時(shí)的觀察要點(diǎn)有哪些?答:成人插入深度為4~cm(小兒為18~24cm),相當(dāng)于從患者鼻尖至耳垂,再到劍突的長(zhǎng)度。插管過(guò)程中要注意觀察,一旦患者出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺等情況,表示誤入氣管,應(yīng)立即拔出。
10.確定胃管在胃內(nèi)有哪3種方法?
答:1.接注射器抽吸,有胃液被抽出。將胃管末端放入盛水的碗內(nèi),無(wú)氣體逸出。3.置聽診器于胃部,用注射器從胃管注入10ml空氣能聽到氣過(guò)水聲。
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