護(hù)士資格

為貫徹國家人事部、衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)評聘工作的通知》等相關(guān)文件的精神，自2001年全國衛(wèi)生專業(yè)初、中級技術(shù)資格以考代評工作正式實施。通過考試取得的資格代表了相應(yīng)級別技術(shù)職務(wù)要求的水平與能力，作為單位聘任相應(yīng)技術(shù)職務(wù)的必要依據(jù)。

一、護(hù)士考試范圍

(一)適用人員范圍：經(jīng)國家或有關(guān)部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)，從事護(hù)理專業(yè)工作的人員;在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個月以上護(hù)理臨床實習(xí)的畢業(yè)生(包括2010年應(yīng)屆畢業(yè)生)。

(二)專業(yè)及級別范圍：護(hù)理專業(yè)分為初級資格(含士級、師級)、中級資格(含護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理、社區(qū)護(hù)理六個亞專業(yè))。

(三)考試科目設(shè)置初、中級，初級護(hù)士資格考試設(shè)置“基礎(chǔ)知識”、“相關(guān)專業(yè)知識”、“專業(yè)知識”、“專業(yè)實踐能力”等4個科目。初級護(hù)士考試在兩天內(nèi)完成四個科目的考試，考試方式采用筆試方式。

二、護(hù)士資格取得方式

(一)初、中級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試實行全國統(tǒng)一組織、統(tǒng)一考試時間、統(tǒng)一考試大綱、統(tǒng)一考試命題、統(tǒng)一合格標(biāo)準(zhǔn)的考試制度，原則上每年進(jìn)行一次。

全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試除護(hù)理學(xué)(初級士，專業(yè)代碼003)以外的其他專業(yè)各科目成績實行兩年為一個周期的滾動管理辦法，在連續(xù)的2個考試年度內(nèi)通過同一個專業(yè)4個科目的考試，方可取得該專業(yè)資格證書。對不同專業(yè)(含主亞專業(yè))之間各科目的考試合格成績，不得作為同一專業(yè)合并計算。已參加過衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試的人員，在規(guī)定的時間內(nèi)報名剩余科目考試時必須使用原檔案號。對單科考試合格成績在有效期限內(nèi)，因工作變動等原因，到異地參加本專業(yè)剩余科目考試并合格的，由該地區(qū)進(jìn)行數(shù)據(jù)合成統(tǒng)計，并由當(dāng)?shù)厝耸虏块T核發(fā)該專業(yè)資格證書。

護(hù)理專業(yè)，不再進(jìn)行初、中級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的認(rèn)定和評審，不再組織初、中級衛(wèi)生技術(shù)系列的專業(yè)考試。

注：2010年度護(hù)理學(xué)初級(士)各科目成績當(dāng)年有效，不再進(jìn)行滾動管理。自2011年起，報考該專業(yè)的考生須參加全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試。

(二)自2003年起，衛(wèi)生部組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)考試并入衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試，凡符合護(hù)理專業(yè)報名條件的人員，可報名參加本專業(yè)的考試。

(三)高級護(hù)理專業(yè)技術(shù)資格擬實行考評結(jié)合的方式，具體辦法另行通知。

三、護(hù)理專業(yè)技術(shù)資格證書管理

通過護(hù)理專業(yè)技術(shù)資格考試并合格者，由各省、自治區(qū)、直轄市人事(職改)部門頒發(fā)人事部統(tǒng)一印制，人事部、衛(wèi)生部用印的專業(yè)技術(shù)資格證書。該證書在全國范圍內(nèi)有效。各地在頒發(fā)證書時，不得附加任何條件。聘任專業(yè)技術(shù)職務(wù)所需的其他條件按照國家有關(guān)規(guī)定辦理。

2017年執(zhí)業(yè)護(hù)士資格開報名時間暫未公布，請參考2016年執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試報名時間：

2016年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試報名將繼續(xù)采用網(wǎng)上預(yù)報名方式(中國衛(wèi)生人才網(wǎng)http://www.21wecan. com)，報名日期為1月12日至1月31日，部分考區(qū)實行網(wǎng)上繳費(fèi)。完成網(wǎng)上報名者須于1月13日至2月5日期間，持打印的報名申請表(學(xué)?；騿挝?、人事檔案所在地審核并蓋章)及相關(guān)的證件、材料進(jìn)行現(xiàn)場確認(rèn)(具體時間安排及確認(rèn)地點(diǎn)參照考區(qū)、考點(diǎn)公告)。

根據(jù)2010年7月1日實行的《護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試辦法》，報名參加2017年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試報名條件預(yù)計如下： 第十二條　在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個月以上護(hù)理臨床實習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書的，可以申請參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試。 2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試報考條件尚未公布，請參考2015年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試報名條件：

第十三條　申請參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的人員，應(yīng)當(dāng)在公告規(guī)定的期限內(nèi)報名，并提交以下材料：

(一)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試報名申請表;

(二)本人身份證明;

(三)近6個月二寸免冠正面半身照片3張;

(四)本人畢業(yè)證書;

(五)報考所需的其他材料。

申請人為在校應(yīng)屆畢業(yè)生的，應(yīng)當(dāng)持有所在學(xué)校出具的應(yīng)屆畢業(yè)生畢業(yè)證明，到學(xué)校所在地的考點(diǎn)報名。學(xué)?？梢詾楸拘?yīng)屆畢業(yè)生辦理集體報名手續(xù)。

申請人為非應(yīng)屆畢業(yè)生的，可以選擇到人事檔案所在地報名。

第十四條　申請參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試者，應(yīng)當(dāng)按國家價格主管部門確定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳納考試費(fèi)。

相關(guān)說明：

第二十條　軍隊有關(guān)部門負(fù)責(zé)軍隊人員參加全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的報名、成績發(fā)布等工作。

第二十一條　香港特別行政區(qū)、澳門特別行政區(qū)和臺灣地區(qū)居民符合本辦法規(guī)定和《內(nèi)地與香港關(guān)于建立更緊密經(jīng)貿(mào)關(guān)系的安排》、《內(nèi)地與澳門關(guān)于建立更緊密經(jīng)貿(mào)關(guān)系的安排》或者內(nèi)地有關(guān)主管部門規(guī)定的，可以申請參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試。

2017年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試時間暫未公布，請參考2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試時間：5月14日，考試科目為專業(yè)實務(wù)和實踐能力，采用紙筆考試方式。據(jù)具體承擔(dān)此項考試工作的國家衛(wèi)生計生委人才交流服務(wù)中心介紹，2016年考試的報名工作將于1月12日全面啟動。

根據(jù)《護(hù)士條例》及《護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試辦法》的有關(guān)規(guī)定，凡在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個月以上護(hù)理臨床實習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書的人員，可以申請參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試。

考試報名將繼續(xù)采用網(wǎng)上預(yù)報名方式（中國衛(wèi)生人才網(wǎng)http://www.21wecan. com），報名日期為1月12日至1月31日，部分考區(qū)實行網(wǎng)上繳費(fèi)。完成網(wǎng)上報名者須于1月13日至2月5日期間，持打印的報名申請表（學(xué)?；騿挝弧⑷耸聶n案所在地審核并蓋章）及相關(guān)的證件、材料進(jìn)行現(xiàn)場確認(rèn)（具體時間安排及確認(rèn)地點(diǎn)參照考區(qū)、考點(diǎn)公告）。考生可通過網(wǎng)上報名系統(tǒng)隨時查詢報考狀態(tài)，通過資格審核者須于4月23日至5月16日期間登錄中國衛(wèi)生人才網(wǎng)自行打印準(zhǔn)考證。

2015年度護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試成績公布后，考生須在指定時間內(nèi)登錄中國衛(wèi)生人才網(wǎng)下載打印成績單。考試通過考生領(lǐng)取的合格證明將作為申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊的有效證明，請妥善保管。

    一、考試方法
    （一）題型與題量護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試試題全部采用選擇題。試題題型采用包含臨床背景的題型，主要使用A2、A3/A4型題（題型示例見附件），逐步增加案例分析、多媒體試題，輔以少量考查概念的A1型題。
    考試分專業(yè)實務(wù)和實踐能力兩個科目，每個科目題量為120～160題。
    （二）評分與分?jǐn)?shù)報告采用計算機(jī)閱卷評分。對考試成績合格考生，提供考生成績單和護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試成績合格證明。
    二、考核內(nèi)容
    （一）試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu)包括三個方面。它們分別是：
    1.主要的護(hù)理任務(wù)
    2.完成任務(wù)所需要運(yùn)用的護(hù)理知識
    3.各類常見疾病每道試題可以包括以上三個方面，即以常見疾病為背景，運(yùn)用所學(xué)知識完成某一特定的護(hù)理任務(wù)。
    例如：患者，男，78歲，患原發(fā)性高血壓26年，并發(fā)心力衰竭入院。醫(yī)囑口服地高辛。護(hù)士給患者應(yīng)用地高辛前，首先應(yīng)評估的內(nèi)容是：
    A.心率、心律 B.24小時尿量C.呼吸頻率D.血壓E.水腫程度本題主要考查針對高血壓合并心力衰竭患者（疾病背景），護(hù)士應(yīng)在執(zhí)行用藥前運(yùn)用所學(xué)的護(hù)理學(xué)知識（藥理學(xué)知識）對患者進(jìn)行評估（任務(wù)）。
    （二）考試涉及的主要護(hù)理任務(wù)
    主要護(hù)理任務(wù)是指在臨床工作初期（0～3年）的護(hù)士，在執(zhí)業(yè)活動中常見的護(hù)理工作任務(wù)?？荚囁婕暗淖o(hù)理任務(wù)共有7類，分別是：
    1.照護(hù)患者，滿足患者基本需求：
    執(zhí)行患者日常護(hù)理活動以及護(hù)理特有的操作（如日常生活照護(hù)、測量生命體征、移動患者、保持患者體位；執(zhí)行護(hù)理特定操作如傷口護(hù)理、置入導(dǎo)尿管、進(jìn)行靜脈輸液等）
    2.與協(xié)助治療相關(guān)的任務(wù)：
    進(jìn)行安全的用藥、協(xié)助治療的活動（包括：檢查配伍禁忌、按正確程序給藥、按照不同方法/途徑給藥、觀察藥物效果/不良反應(yīng)等）
    3.溝通、協(xié)調(diào)活動：與患者進(jìn)行溝通，滿足患者心理需求（包括：評估患者/家庭支持系統(tǒng)、應(yīng)對和維護(hù)等）以及在一個醫(yī)療團(tuán)隊中進(jìn)行有效的溝通交流
    4.評估/評價活動：執(zhí)行對患者的評估/評價（如評估生理狀況、采集各類標(biāo)本、評價實驗室檢查結(jié)果、觀察治療效果、進(jìn)行重復(fù)評估的程序等）
    5.保證患者安全：向患者提供安全而有效的治療和康復(fù)環(huán)境（如保護(hù)患者不受各種傷害的威脅、提供安全的護(hù)理環(huán)境、評估患者護(hù)理工具的安全有效性等）
    6.健康指導(dǎo)：向患者和家庭提供教育支持（評估知識水平、解釋目前患者情況、提供健康知識和護(hù)理信息等）
    7.倫理/法律活動：執(zhí)行與護(hù)理工作中倫理法律方面有關(guān)的活動（如：保護(hù)患者隱私、按規(guī)定報告特定事件等）
    （三）考試涉及的知識模塊
    有關(guān)的知識模塊是指護(hù)士在完成上述護(hù)理任務(wù)時，所體現(xiàn)的相關(guān)知識的要求，主要包括與護(hù)理工作緊密相關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、護(hù)理專業(yè)知識和技能以及與護(hù)理工作有關(guān)的社會醫(yī)學(xué)、人文知識。
    考試涉及的知識包括：
    1.護(hù)理工作需要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識，包括：人體生命過程；解剖、生理、病理與病理生理、藥理、心理、免疫、醫(yī)學(xué)微生物和寄生蟲、營養(yǎng)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等知識。
    2.護(hù)理專業(yè)知識和技能：護(hù)理工作中所需要的臨床知識和技能，是考試的主要部分。包括：基礎(chǔ)護(hù)理技能，疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則，健康評估，護(hù)理程序及護(hù)理專業(yè)技術(shù)，健康教育以及適量

1.A1型題(單句型最佳選擇題)

A1型題以簡明扼要的提出問題為特點(diǎn)，考查考生對單個知識點(diǎn)的掌握情況。

A1型試題樣題：

腰椎穿刺后，患者應(yīng)去枕平臥的時間為：

A.1～2小時

B.3～4小時

C.4～6小時

D.10～12小時

E.24小時

2.A2型題(病歷摘要型最佳選擇題)

A2型題以敘述一段簡要病歷為特點(diǎn)，考查考生的分析判斷能力。

A2型試題樣題：

患者，男，30歲。30分鐘前因汽車撞傷頭部發(fā)生顱前窩骨折入院，采取保守治療。對此患者的護(hù)理措施不正確的是：

A.床頭抬高15～20度

B.抗生素溶液沖洗鼻腔

C.禁忌堵塞鼻腔

D.禁止腰椎穿刺

E.保持外耳道、口腔、鼻腔的清潔

3.A3型題(病歷組型最佳選擇題)

A3型題以敘述一個以患者為中心的臨床情景，針對相關(guān)情景提出測試要點(diǎn)不同的、2～3個相互獨(dú)立的問題。

A3型試題樣題：

(1-3題共用題干)患者，男，40歲。飽餐后出現(xiàn)上腹部劇痛3小時，伴惡心、嘔吐就診。初步體格檢查：神智清楚，腹部平，全腹明顯壓痛，呈板樣強(qiáng)直，腸鳴音消失。

1.分診護(hù)士應(yīng)首先判斷該患者最可能為：

A.急腹癥，懷疑胰腺炎

B.癔癥

C.消化道感染，懷疑傷寒

D.中樞神經(jīng)疾病，懷疑腦疝

E.外傷，懷疑盆腔骨折

2.分診護(hù)士最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵?

A.優(yōu)先普通外科急診

B.優(yōu)先神經(jīng)外科急診

C.急診按序就診

D.回家繼續(xù)觀察

E.進(jìn)一步詢問病史

3.腸鳴音消失的原因最可能是：

A.腸穿孔

B.腸血運(yùn)障礙

C.機(jī)械性腸梗阻

D.劇痛而不敢腹式呼吸

E.炎癥刺激而致腸麻痹

4.A4型題(病歷串型最佳選擇題)

A4型題以敘述一個以單一患者或家庭為中心的臨床情景，擬出4-6個相互獨(dú)立的問題，問題可隨病情的發(fā)展逐步增加部分新信息，以考查臨床綜合能力。

A4型試題樣題：

(1～4題共用題干)患者，男，63歲。確診慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困難一直需要家人護(hù)理和照顧起居。今晨起大便時突然氣急顯著加重，伴胸痛，送來急診。

1.采集病史時應(yīng)特別注意詢問：

A.胸痛部位、性質(zhì)和伴隨癥狀

B.冠心病、心絞痛病史

C.吸煙史

D.近期胸部X線檢查情況

E.近期服藥史如支氣管舒張劑、抗生素等

2.體檢重點(diǎn)應(yīng)是：

A.肺下界位置及肺下界移動度

B.肺部啰音

C.病理性支氣管呼吸音

D.胸部叩診音及呼吸音的雙側(cè)比較

E.頸動脈充盈

3.確診最有價值的輔助檢查是：

A.B型超聲顯像

B.心電圖

C.X線透視或攝片

D.MRI

E.核素肺掃描

4.[假設(shè)信息]經(jīng)檢查確診肺氣腫并發(fā)左側(cè)自發(fā)性氣胸，其治療擬選擇胸腔插管水封瓶引流。護(hù)士應(yīng)向患者解釋，引流的主要目的是：

A.維護(hù)已經(jīng)嚴(yán)重受損的肺功能，防止呼吸衰竭

B.縮短住院時間

C.防止形成慢性氣胸

D.防止胸腔繼發(fā)感染

E.防止循環(huán)系統(tǒng)受擾和引

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試成績可憑本人準(zhǔn)考證號和報名時填寫的證件號碼(身份證、軍官證、護(hù)照等)，登錄唯一官方網(wǎng)站中國衛(wèi)生人才網(wǎng)進(jìn)行查詢成績，一般在每年7月份左右?？忌煽儐斡蓤竺键c(diǎn)發(fā)給考生。

護(hù)士考試成績合格者，取得考試成績合格證明，作為申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊的有效證明。

二、申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊，應(yīng)當(dāng)具備下列條件：

(一)具有完全民事行為能力;

(二)在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個月以上護(hù)理臨床實習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書;

(三)通過衛(wèi)生部組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試;

(四)符合本辦法第六條規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。

三、申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊，應(yīng)當(dāng)符合下列健康標(biāo)準(zhǔn)：

(一)無精神病史;

(二)無色盲、色弱、雙耳聽力障礙;

(三)無影響履行護(hù)理職責(zé)的疾病、殘疾或者功能障礙。

四、申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊，應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

(一)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊申請審核表;

(二)申請人身份證明;

(三)申請人學(xué)歷證書及專業(yè)學(xué)習(xí)中的臨床實習(xí)證明;

(四)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試成績合格證明;

(五)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的申請人6個月內(nèi)健康體檢證明;

(六)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擬聘用的相關(guān)材料。

五、衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自受理申請之日起20個工作日內(nèi)，對申請人提交的材料進(jìn)行審核。審核合格的，準(zhǔn)予注冊，發(fā)給《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》;對不符合規(guī)定條件的，不予注冊，并書面說明理由。《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》上應(yīng)當(dāng)注明護(hù)士的姓名、性別、出生日期等個人信息及證書編號、注冊日期和執(zhí)業(yè)地點(diǎn)。《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》由衛(wèi)生部統(tǒng)一印制。

六、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊申請，應(yīng)當(dāng)自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出;