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胎膜早破的護(hù)理
胎膜于臨產(chǎn)前破裂者, 稱為胎膜早破，胎膜破裂后常會(huì)引發(fā)宮縮, 導(dǎo)致早產(chǎn)，臍帶脫垂，宮內(nèi)感染
1. 胎膜早破的處理, 主要根據(jù)孕周和胎兒情況而定 如距預(yù)產(chǎn)期尚遠(yuǎn), 應(yīng)力爭(zhēng)治療, 嚴(yán)密觀察, 延長(zhǎng)孕期 ; 若近足月, 又無(wú)頭盆不稱?胎位異常和臍帶脫垂等, 可等待自然臨產(chǎn), 如觀察 24 小時(shí), 無(wú)宮縮, 應(yīng)給予引產(chǎn) 如有感染, 無(wú)論胎齡大小, 均應(yīng)及時(shí)終止妊娠?
2.護(hù)理措施
(1) 生活護(hù)理: ① 向孕婦說(shuō)明臥床的必要性, 即防止臍帶脫垂和羊水流出過(guò)多, 以取得孕婦的合作 ② 加強(qiáng)巡視, 及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕婦生活需要
(2) 防止臍帶脫垂, 促進(jìn)圍生兒健康: ① 破膜后及時(shí)聽(tīng)取胎心音, 觀察羊水情況, 檢查胎位及先露高度, 特別注意有無(wú)臍帶脫垂和胎兒窘迫, 記錄破膜時(shí)間, 指導(dǎo)孕婦臥床休息? ② 治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)宮縮、胎心、羊水等情況, 發(fā)現(xiàn)異常報(bào)告醫(yī)生 ③ 一旦發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂, 若宮口已開(kāi)全, 先露較低, 應(yīng)協(xié)助立即接產(chǎn) ; 宮口未開(kāi)全, 應(yīng)立即讓產(chǎn)婦取頭低臀高位, 做好剖宮產(chǎn)及搶救新生兒窒息的準(zhǔn)備
(3) 防治感染: ① 密切觀察體溫變化羊水性狀及氣味, 定期檢測(cè)血常規(guī), 及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染征象 ② 做好外陰護(hù)理, 每日擦洗 2 次 ③ 房間定期消毒通風(fēng), 保持空氣新鮮④ 若發(fā)生羊膜炎, 協(xié)助醫(yī)生及早結(jié)束分娩
(4) 減輕焦慮: ① 引導(dǎo)胎膜早破的孕婦說(shuō)出其擔(dān)憂的問(wèn)題和心理感受, 并給予安慰?② 當(dāng)發(fā)生臍帶脫垂時(shí), 護(hù)理人員應(yīng)保持鎮(zhèn)靜, 并在緊急處理的同時(shí)向產(chǎn)婦簡(jiǎn)要說(shuō)明所發(fā)生的情況及采取的措施, 以減輕其緊張?恐懼心理, 并使其配合處理
3 .健康指導(dǎo)
(1) 指導(dǎo)孕婦妊娠期注意營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生 ; 胎位不正者及時(shí)糾正 ; 孕晚期禁性交, 防止勞累腹部受沖撞, 尤其是頭盆不稱?先露高浮的孕婦更要注意
(2) 告知孕婦一旦破膜應(yīng)立即平臥, 并抬高臀部, 禁止直立行走, 盡快送往醫(yī)院
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