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2018護(hù)士資格證考試輔導(dǎo)資料:先天性心臟病概述
先天性心臟病概述 (overview)
1998年,當(dāng)時(shí)我國(guó)最小年齡(新生兒16天)心臟外科手術(shù)(TAPVC)在湘雅二醫(yī)院獲得成功。目前我國(guó)心臟手術(shù)最小新生兒為生后3天。
先天性心臟病是胎兒時(shí)期心臟血管發(fā)育異常而導(dǎo)致的先天性畸形,是小兒時(shí)期最常見(jiàn)的心臟病。出生后1年內(nèi)先天性心血管發(fā)育畸形出現(xiàn)率占活產(chǎn)嬰兒的4.05‰~12.3‰(上海6.87‰),早產(chǎn)兒發(fā)病率為未成熟兒的2~3倍,死產(chǎn)先心病發(fā)病率為活產(chǎn)兒的10倍,重癥先心病占1/3,由此推算,全國(guó)每年要新增10~15萬(wàn)名先心病患兒,嬰幼兒先心病手術(shù)量不足5000臺(tái)。若未經(jīng)治療,約1/3患兒在生后1月內(nèi)夭折,嚴(yán)重影響了兒童的身心健康。近半個(gè)世紀(jì)來(lái),由于各種心血管檢查技術(shù),特別是彩色多普勒超聲心動(dòng)圖的應(yīng)用,深低溫麻醉和體外循環(huán)下心內(nèi)直視手術(shù)的發(fā)展,先心病介入性治療進(jìn)展,臨床上對(duì)復(fù)雜先心病的診斷和治療發(fā)生了很大變化,許多先心病得到及時(shí)準(zhǔn)確診斷,多數(shù)徹底根治。部分新生兒期的復(fù)雜先心病也可及時(shí)確診和手術(shù)治療,國(guó)外已發(fā)展到在胎兒期就成功實(shí)施手術(shù),使先心病預(yù)后大為改觀。
先心病的學(xué)習(xí),要始終把握一個(gè)“動(dòng)”字。
方位:上下、左右、前后
程度:大小(缺損)、高低(壓力)、多少(血量)
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