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摘要 2018年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試時(shí)間:5月5-7日;護(hù)士資格考試準(zhǔn)考證打印時(shí)間:4月18日-5月7日;成績(jī)查詢時(shí)間:考后45個(gè)工作日;證書(shū)領(lǐng)取時(shí)間:一般為考后3-4個(gè)月。
護(hù)考中婦產(chǎn)科所占的比例雖然不大,但是確實(shí)考試中的一個(gè)難點(diǎn),很多考生都會(huì)因此失分,所以小編特意給小伙伴們整理了高頻丟分點(diǎn),小伙伴們考前一定要背過(guò)?。?!
臨陣磨槍?zhuān)豢煲补猓?018護(hù)士資格考試必背知識(shí)點(diǎn)!
01妊娠合并心臟病處理原則
非孕期:決定能否妊娠;
妊娠期:決定是否繼續(xù)妊娠;
分娩期:選擇分娩方式;
產(chǎn)褥期:產(chǎn)后三天內(nèi)、觀察生命體征、預(yù)防心衰及感染
02妊娠合并心臟病可否妊娠
可以妊娠:病變輕,心功能I- II級(jí),無(wú)心衰史,無(wú)并發(fā)癥;
不宜妊娠:病變重,心功能III級(jí)或III級(jí)以上,既往有心衰史、肺動(dòng)脈高壓、嚴(yán)重心律失常、活動(dòng)性風(fēng)濕熱、并發(fā)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎者。
03妊娠合并心臟病護(hù)理措施
1非孕期不宜妊娠者嚴(yán)格避孕;
2妊娠期加強(qiáng)孕期保健、預(yù)防心衰;防止并糾正妨礙心功能的因素; 保證休息,避免過(guò)勞; 營(yíng)養(yǎng);心理護(hù)理;提前入院待產(chǎn);
心衰的緊急處理體位:坐位, 雙腿下垂, 減少靜脈回流;吸氧;用藥: 鎮(zhèn)靜(嗎啡), 利尿, 血管擴(kuò)張劑,洋地黃類(lèi)
3分娩期第一產(chǎn)程:心理支持、減輕疼痛、觀察母兒情況及產(chǎn)程進(jìn)展、預(yù)防感染;
第二產(chǎn)程:縮短第二產(chǎn)程、減輕分娩疼痛、觀察母兒情況;
第三產(chǎn)程:腹部加壓、鎮(zhèn)靜休息、預(yù)防產(chǎn)后出血
04糖尿病孕產(chǎn)婦的處理原則
1、飲食控制是治療的基礎(chǔ)
2、根據(jù)血糖情況,應(yīng)用胰島素
3、加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)
4、必要時(shí)適時(shí)終止妊娠
05糖尿病孕產(chǎn)婦護(hù)理措施
1非孕期按White分類(lèi)法,病情達(dá)D、F、R、H級(jí),易造成畸胎、智障、死胎,并可加重病情故不宜妊娠;
2妊娠期健康教育、飲食控制、 病情;
胎兒情況監(jiān)測(cè)、定期產(chǎn)前檢查、預(yù)防感染、運(yùn)動(dòng);
藥物治療
3注意飲食指導(dǎo):孕中期后每周熱量增加3~8%;糖類(lèi):40-50% ;蛋白質(zhì):20-30%;脂肪:30-40%;早餐、早點(diǎn)、午餐、午點(diǎn)、晚餐、睡前=15%、 10% 、20%、 10% 、30%、15%
母體檢測(cè):
體重增加:整個(gè)孕期在10—12kg范圍內(nèi);
孕期母體監(jiān)護(hù)血壓:妊高癥發(fā)生率比正常高4倍,約30%的糖尿病孕婦合并妊高癥;
宮底高度:羊水過(guò)多、巨大兒
血糖水平:空腹﹤7 mmol/L, 餐后2小時(shí)﹤10 mmol/L,糖化血紅蛋白(HbAic)監(jiān)測(cè) 、 腎功能監(jiān)測(cè)、眼底檢查
心臟功能:冠心病發(fā)病率是正常的2—3倍
孕期胎兒監(jiān)護(hù)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè):畸形、巨大兒、FGR
胎兒成熟度監(jiān)測(cè):死胎發(fā)病率高,多發(fā)生于36周后,盡量推遲至38—39孕周,
產(chǎn)前1周羊膜腔穿刺抽羊水測(cè)胎肺成熟度
胎兒在宮內(nèi)安危的監(jiān)測(cè):胎動(dòng)計(jì)數(shù)、胎盤(pán)功能測(cè)定、胎心率監(jiān)護(hù)
定期產(chǎn)前檢查
孕早期: 每月1次
孕中期: 每2周1次
孕32周后::每周1次
運(yùn)動(dòng)治療
國(guó)內(nèi):散步(20—40分鐘,qd)
國(guó)外:推薦妊娠糖尿病的5種常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)方式:平板運(yùn)動(dòng)機(jī)、劃船器、上肢功率器
原則:不能引起胎兒不適或誘發(fā)宮縮 研究表明上肢運(yùn)動(dòng)不會(huì)誘發(fā)宮縮,而下肢運(yùn)動(dòng)往往有誘發(fā)宮縮的傾向
06分娩期
1選擇合適的分娩時(shí)間原則:盡量推遲至預(yù)產(chǎn)期(妊娠38—39周)
原因:妊娠35周前早產(chǎn)兒死亡率高,而妊娠36周后胎死宮內(nèi)發(fā)生率高
2選擇合適的分娩方式剖宮產(chǎn)有巨大兒、胎位異常、胎盤(pán)功能不良、病情嚴(yán)重及其他產(chǎn)科指征。
陰道分娩:嚴(yán)密監(jiān)測(cè),縮短產(chǎn)程,如產(chǎn)程進(jìn)展緩慢或胎兒宮內(nèi)窘迫,及時(shí)剖宮產(chǎn)。
3終止妊娠時(shí)的注意事項(xiàng)終止妊娠前:肌注地塞米松;
分娩時(shí):胰島素;監(jiān)測(cè)血糖;
分娩后:胰島素(產(chǎn)后24h內(nèi)減少至原用量的一半,第2天以后約為原用量1/3);預(yù)防感染/產(chǎn)后出血
4新生兒的處理均按早產(chǎn)兒處理
07總產(chǎn)程及產(chǎn)程分期
分娩全過(guò)程是從規(guī)律宮縮開(kāi)始至胎兒胎盤(pán)娩出為止,簡(jiǎn)稱(chēng)總產(chǎn)程。
1第一產(chǎn)程又稱(chēng)宮頸擴(kuò)張期,是指從間歇5~6分鐘的規(guī)律宮縮開(kāi)始,到子宮頸口開(kāi)全。初產(chǎn)婦需11~12小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦需6~8小時(shí)。
2第二產(chǎn)程又稱(chēng)胎兒娩出期,是指從子宮頸口開(kāi)全到胎兒娩出的過(guò)程。初產(chǎn)婦需1~2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦約需數(shù)分鐘到1小時(shí)。
3第三產(chǎn)程又稱(chēng)胎盤(pán)娩出期,是指從胎兒娩出到胎盤(pán)娩出的過(guò)程。需5~15分鐘,一般不會(huì)超過(guò)半小時(shí)。
>>>避坑:2018護(hù)士資格考試準(zhǔn)考證打印注意事項(xiàng)
小編根據(jù)《2018年護(hù)士資格考試報(bào)名考務(wù)》可知,2018年護(hù)士資格考試準(zhǔn)考證打印時(shí)間:4月18日-5月7日,準(zhǔn)考證打印入口已開(kāi)通,為此,小編麻利利的為小伙伴們準(zhǔn)備了《2018年護(hù)士資格考試準(zhǔn)考證打印時(shí)間總匯》,小伙伴們進(jìn)去找到自己的省份就可以啦~
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在護(hù)士資格考試準(zhǔn)考證打印之前小伙伴們先隨小編來(lái)了解一下準(zhǔn)考證打印流程吧~~
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2018護(hù)士資格考試:考前不得不看的機(jī)考流程
我的媽呀,究竟要刷多少道題,才能通過(guò)護(hù)士資格考試?
值得擁有!!2018年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試高效備考方法
(責(zé)任編輯:)