2013年護師資格第一套基礎知識模擬題附答案二2

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 61．某風濕性心臟病病人，入院時不能從事任何體力活動，休息時也有乏力、心悸、氣急。其心功能屬于

A．一級

B．二級

C．三級

D．四級

E．無法判斷

62．患者，男性，60歲。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿劑，近日為補充營養(yǎng)，口服蛋白粉。今日家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問題準確，但吐字不清，有雙手撲翼樣震顫，初步診斷肝性腦病。其發(fā)病誘因為

A．上消化道出血

B．高蛋白飲食

C．感染

D．大量排鉀利尿

E．放腹水

63．患者，女性，50歲，體檢發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)可聞及全收縮期粗糙吹風樣雜音，最可能的原因是

A．肺動脈瓣狹窄

B．主動脈瓣狹窄

C．二尖瓣關閉不全

D．主動脈瓣關閉不全

E．二尖瓣狹窄

64．初產(chǎn)婦，30歲，宮口開全超過2 h胎兒還未娩出，稱為

A．第二產(chǎn)程延長

B．潛伏期延長

C．胎盤滯留

D．滯產(chǎn)

E．活躍期延長

65．突然口眼歪斜、肢體癱瘓者于24小時內(nèi)未經(jīng)治療自愈者考慮

A．腦膜炎

B．蛛網(wǎng)膜下腔出血

C．腦動脈血栓形成

D．短暫腦缺血發(fā)作

E．腦出血

66．患者男性，30歲，腦外傷后10小時，出現(xiàn)下列哪項主要體征應警惕可能發(fā)生小腦幕切跡疝

A．進行性意識障礙

B．瞳孔先小后大，對光反應遲鈍或消失

C．患者劇烈頭痛，反復嘔吐

D．病變對側(cè)肢體癱瘓、肌張力增加

E．生命體征改變出現(xiàn)較早，瞳孔忽大忽小

67．患者，女性，體重45kg就診時呈中度貧血貌，問診每次月經(jīng)時間為7天，量多，查血常規(guī)示：血紅蛋白82 g/L，骨髓涂片染色呈小細胞低色素性貧血，其發(fā)病主要原因可能是

A．病毒感染

B．鐵攝入不足

C．鐵吸收不良

D．慢性失血

E．電離輻射

68．一位男性青年，有吸煙史及間歇性跛行、游走性靜脈炎的病史，趾端潰爛，壞疽，末梢動脈搏動消失。最可能的診斷是

A．血栓性靜脈炎

B．閉塞性靜脈硬化癥

C．趾端壞死

D．血栓閉塞性脈管炎

E．雷諾病

69．血栓形成的病人多在睡眠或安靜休息時發(fā)病的原因是

A．睡眠時頭低位，易淤血

B．血壓降低，腦缺血

C．心排血量下降，腦缺血

D．下肢靜脈血栓堵塞腦血管

E．血流變慢，易形成腦血栓

70．胰腺的內(nèi)分泌由胰島的多種細胞構(gòu)成，其中B細胞分泌

A．胰島素

B．胰高糖素

C．生長抑素

D．促胃液素

E．血管活性腸肽

61．答案D

62．答案B解析：患者攝入過多蛋白，可加重已經(jīng)衰竭的肝臟負擔，同時血氨增高和蛋白質(zhì)代謝不全促進肝功能衰竭，誘發(fā)肝性腦病。

63．答案C解析：心尖區(qū)可聞及全收縮期粗糙吹風樣雜音是二尖瓣關閉不全最重要的體征。

64．答案A解析：第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦超過2小時，經(jīng)產(chǎn)婦超過1小時尚未分娩，為第二產(chǎn)程延長。

65．答案D解析：短暫性腦缺血發(fā)作是由于血管內(nèi)的微栓子脫落，引起顱內(nèi)小血管被堵塞缺血而發(fā)病，微栓子易自溶，使得循環(huán)恢復，神經(jīng)癥狀消失。

66．答案B

67．答案D解析：患者為缺鐵性貧血，慢性失血是缺鐵性貧血的主要原因，由于反復多次小量出血，常使體內(nèi)儲存鐵耗竭。

68．答案D解析：血栓閉塞性脈管炎好發(fā)于青年男性，大多數(shù)病人有吸煙史，典型的臨床表現(xiàn)為患者出現(xiàn)間歇性跛行、靜息痛，隨后出現(xiàn)足背動脈搏動消失，壞疽。

69．答案E解析：血栓形成附在管壁使動脈血管直徑變小，當人在休息時血流變慢，易在狹窄處血塊聚積，完全堵塞血管而發(fā)病。

70．答案A解析：胰腺的內(nèi)分泌由胰島的多種細胞構(gòu)成。其中以B細胞數(shù)量最多，分泌胰島素；A細胞分泌胰高糖素；D細胞分泌生長抑素。

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（責任編輯：中大編輯）