為幫助考生更好地準(zhǔn)備2013年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試,小編特為您搜集整理了2013年護(hù)師資格第一套基礎(chǔ)知識(shí)模擬題附答案二,希望對(duì)您的復(fù)習(xí)有所幫助!!
71.患者,男性,28歲。騎摩托車時(shí)不慎摔倒.出現(xiàn)熊貓眼征。提示
A.顱蓋骨線形骨折
B.顱蓋凹陷性骨折
C.顱前窩骨折
D.顱中窩骨折
E.顱后窩骨折
72.某病人長(zhǎng)期咳嗽,咳痰每日量約350 ml,如咳痰不暢時(shí)則呈弛張型發(fā)熱,此時(shí)血象的變化為
A.中性粒細(xì)胞增加
B.紅細(xì)胞增多
C.紅細(xì)胞減少
D.淋巴細(xì)胞增多
E.嗜酸性粒細(xì)胞增加
73.患者女性,37歲。間斷四肢關(guān)節(jié)腫痛8個(gè)月,加重1周人院?;颊?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)左手無名指和右手示指近端指間關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,伴晨僵,時(shí)間約10分鐘,實(shí)驗(yàn)檢查:血沉65 mm/h,RF(+)。關(guān)節(jié)x線檢查:雙手骨骨密度減低。最可能的診斷為
A.干燥綜合征
B.骨性關(guān)節(jié)炎
C.銀屑病關(guān)節(jié)炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
74.男性,34歲,車禍傷半小時(shí)。查體:發(fā)紺,煩躁不安,呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4 cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進(jìn)出聲。此病例的病理生理改變是
A.縱隔撲動(dòng)造成循環(huán)衰竭
B.急性肺水腫造成氣體交換降低
C.縱隔向健側(cè)移位,傷側(cè)肺代償性膨脹
D.胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高導(dǎo)致呼吸衰竭
E.吸氣時(shí)健側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力增高,縱隔擺向傷側(cè)
75.患者女性,62歲。主訴右上腹部持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加劇,向右后肩背放射,伴惡心嘔吐,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,黃疸呈間歇性變化,首先應(yīng)考慮為
A.急性胰腺炎
B.膽總管結(jié)石
C.膽囊結(jié)石
D.病毒性肝炎
E.高位化膿性闌尾炎
76.4個(gè)月小兒,生后牛乳喂養(yǎng)。因驚厥經(jīng)檢查確診為維生素缺乏性手足抽搐癥。入院后出現(xiàn)全身性抽搐,其緊急處理措施哪項(xiàng)不妥
A.立即讓患兒平臥,盡量避免刺激
B.注意保持呼吸道暢通
C.10%葡萄糖酸鈣5—10m1稀釋后緩慢靜脈注射
D.苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射或水合氯醛保留灌腸
E.立即用維生素D240萬單位肌內(nèi)注射
二、以下提供若干個(gè)案例。每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的字母所屬的方框涂黑。
(77—79題共用題干)
嬰兒,10月。發(fā)熱3天,體溫39~40℃,咳嗽、流涕、聲嘶??谇火つこ溲掖植冢梢娂?xì)小白點(diǎn)。
77.下列哪項(xiàng)考慮是正確的
A.如果繼續(xù)發(fā)熱,隨之出現(xiàn)斑丘疹,考慮為麻疹
B.如果繼續(xù)發(fā)熱,并出現(xiàn)淡紅色斑丘疹,則為幼兒急疹
C.口腔白色念珠菌感染
D.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的前驅(qū)癥狀
E.如果出現(xiàn)紅色粟粒疹,考慮為猩紅熱
78.對(duì)本病診斷最有幫助的體征是
A.Kop1ik斑
B.皮疹形態(tài)
C.口周蒼白圈,楊梅舌
D.卡他征象
E.指、趾端紅腫
79.針對(duì)該病,下列哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的
A.高熱時(shí)可予物理降溫或小劑量退熱劑
B.煩躁者可適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
C.祛痰、止咳
D.注射地塞米松
E.超聲霧化
(80~81題共用題干)
患者,女性,20歲。1年前無明顯誘因出現(xiàn)雙手指間關(guān)節(jié)腫痛,保暖后緩解,未予治療。一周前雙手指間關(guān)節(jié)腫痛加重,伴雙膝關(guān)節(jié)疼痛、雙下肢肌肉疼痛及足跟疼痛,行走困難,面部出現(xiàn)紅斑而入院。血液檢查:血沉80 mm/h,白細(xì)胞總數(shù)3.9×109/L,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.4×1012/L。血紅蛋白100 g/L,免疫學(xué)檢查:IgG增高,C3、C4均降低,ANA(+),RF(一)。尿蛋白(++),24小時(shí)尿蛋白定量O.50 g(正常為0—0.15 g)。
80.該患者最可能的診斷為
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.急性腎盂腎炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.干燥綜合征
71.答案C解析:顱前窩骨折表現(xiàn)為眼瞼青紫,眼結(jié)膜下出血,俗稱“熊貓眼征”。
72.答案A
73.答案E解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個(gè)累及周圍關(guān)節(jié)為主的多系統(tǒng)性炎癥性的自身免疫病,其特征性的癥狀為對(duì)稱性、多個(gè)周圍性關(guān)節(jié)的慢性炎癥病變,RF(+)和關(guān)節(jié)x線檢查等都符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷條件。
74.答案A解析:患者傷口可聞及氣體進(jìn)出為開放性氣胸,會(huì)引起肺萎縮、縱隔擺動(dòng)和移位,影響靜脈回流,引起循環(huán)障礙。
75.答案B解析:當(dāng)結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染時(shí)可致典型的膽管炎癥狀:急腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸,稱為Charcot三聯(lián)癥。
76.答案E解析:維生素D2是預(yù)防維生素D缺乏引起的佝僂病的預(yù)防性用藥,而且肌注治療更容易刺激患兒抽搐發(fā)作。
77.答案A
78.答案A
79.答案D解析:根據(jù)發(fā)熱3天出疹,口腔黏膜出現(xiàn)Koplik斑,應(yīng)不難診斷為麻疹。治療方面激素應(yīng)慎用,以免加重病情。
80.答案C解析:該患者首發(fā)癥狀是關(guān)節(jié)腫痛,近期出現(xiàn)面部紅斑,實(shí)驗(yàn)室檢查等都支持系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷。
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