61、對于肺炎患兒，病室適宜的溫度和相對溫度是
A、16-18℃，40%
B、18-22℃，55%-60%
C、20-22℃，70%
D、22-24℃，80%
E、24-26℃，90%
61、(B)室溫過低易著涼加重病情，室溫過高又會呼吸增快，加重缺氧;濕度過低，太干燥會使黏膜太干燥，痰液不易排出;濕度過高，又會使身體感覺不舒服。
62、6個月男嬰。2天來弛張高熱，咳嗽，精神萎靡，納差，時有嘔吐，周圍血WBC26×109/L，查體見煩躁不安，氣促，面色蒼白，皮膚可見猩紅熱樣皮疹，兩肺可聞中小濕啰音，最可能診斷為
A、腺病毒肺炎
B、肺炎支原體肺炎
C、葡萄球肺炎
D、肺炎鏈球肺炎
E、呼吸道合胞體病毒肺炎
62、(C)葡萄球菌肺炎起病急，病情重、體征出現(xiàn)早，可有皮疹，血象高。
(63-64題共用題干)
患者王某，男，25歲，以突然畏寒、高熱，伴惡心、嘔吐就診。體檢：T40℃，P120次/分，R28次/分，
BP60/40mmHg，右下肺呼吸音低，可聞及濕性啰音，血常規(guī)WBC2×1010/L，中性0.9，診斷為休克性肺炎
63、對該病人治療中，首先應采取的措施是
A、補充血容量
B、選用氨基糖苷類抗生素
C、盡早使用退熱藥
D、盡早進行胃鏡檢查
E、進行體位引流
63、(A)首先應抗休克治療，迅速補充血容量，爾后再配合抗感染等其他治療。
64、對該病人的護理措施錯誤的是
A、給予病人休克臥位
B、給予保暖
C、迅速建立靜脈通道
D、低留量吸氧
E、輸液速度先快后慢
64、(D)該病人應給予高留量吸氧，而非低留量吸氧。
(65-66題共用題干)
王女士，65歲，在家中宴請賓各時突然跌倒在地，當時意識清醒，自己從地上爬起，后因左側肢體無力再次跌倒，并出現(xiàn)大小便失禁，隨后病人意識模糊呈嗜睡狀態(tài)，急診診斷為急性腦出血入院。
65、該病人最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A、呼吸衰竭
B、腎衰竭
C、心臟衰竭
D、腦疝
E、DIC
65、(D)急性腦出血的病人在急性期應加強監(jiān)護，特別是伴有意識障礙的病人應警惕腦疝的發(fā)生。
66、此病人醫(yī)囑用甘露醇，基目的是
A、抗感染
B、鎮(zhèn)靜
C、抗水腫，降顱壓
D、預防上消化道出血
E、降血壓
66、(C)20%甘露醇進入血液后不易從毛細血管透入組織，可迅速提高血漿滲透壓，使組織間液水分向血漿轉移，產生組織脫水作用，可降低顱內壓。
(67-71題共用題干)
男性，28歲。胸部外傷致右側第5肋骨骨折并發(fā)氣胸，呼吸極度困難紫紺，出冷汗。檢查：血壓10.6/8kPa(80/60mmHg)，氣管向左側移位，右側胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫等。采用閉式胸膜腔引流治療。
67、造成病人極度呼吸困難、紫紺的主要原因是
A、健側肺受壓迫
B、縱隔向健側移位
C、靜脈血液回流受阻
D、傷側胸腔壓力不斷升高
E、廣泛皮下氣腫
67、(D)病人符合張力性其窮特點，由于傷側胸腔壓力不斷升高，嚴重影響呼吸和循環(huán)功能，出現(xiàn)極度呼吸困難、紫紺。
68、護士在巡視病房時，發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié)，應立即做出的處理是
A、更換胸腔引流管
B、引流管重新連接
C、鉗閉引流管近端
D、拔除胸腔引流管
E、通知醫(yī)生，等待處理
68、(C)引流管松脫后，引流裝置失去密閉性，病人胸膜腔與外界相通，應立即恢復引流系統(tǒng)的密閉性。緊急處理方法是鉗閉引流管。
69、判斷胸腔引流管是否通暢的最簡單方法是
A、檢查病人的呼吸音是否正常
B、檢查引流管是否扭曲
C、檢查引流瓶中是否有引流液
D、看引流管是否有液體引出
E、觀察水封瓶中長管內水柱的波動
69、(E)因水封瓶長管與病人胸膜腔相通，若引流管通暢，長管內水柱會隨病人的呼吸上下波動;而其他方法無法判斷或無法迅速判斷引流管是否通暢。
70、搬運此病人時應
A、保持引流通暢
B、保持引流瓶直立
C、用兩把止血鉗夾閉引流管
D、囑病人屏住呼吸
E、注意觀察引流液排出情況
70、(C)搬動病人時，可能出現(xiàn)引流管連接松脫、引流瓶破裂等意外情況，為安全起見，事先可用兩把止血鉗夾閉引流管。
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（責任編輯：中大編輯）
