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胃癌病人的護理
病因及分類:
病因:尚未完全清楚。目前認為與胃潰瘍、萎縮性胃炎、胃息肉惡變有關(guān);胃幽門螺桿菌也是重要因素之一;其他與環(huán)境、飲食及遺傳因素有關(guān)。
分類:
(1)胃癌大體類型分為:早期胃癌和進展期胃癌。
(2)胃癌的組織類型:①乳頭狀腺癌;②管狀腺癌;③低分化腺癌;④粘液腺癌;⑤印戒細胞癌;⑥未分化癌;⑦特殊類型癌,包括類癌、腺鱗癌、鱗狀細胞癌、小細胞癌。
臨床表現(xiàn):
1.癥狀:早期無明顯癥狀,半數(shù)病人較早出現(xiàn)上腹隱痛,一般服藥后可暫時緩解。當(dāng)胃竇梗阻時有惡心、嘔吐宿食,賁門部癌可有進食梗阻感。少量出血時糞便隱血試驗陽性。晚期病人出現(xiàn)惡病質(zhì)。
2.體征:體檢早期可僅有上腹部深壓痛;晚期病人可捫及上腹部腫塊。若出現(xiàn)肝臟等遠處轉(zhuǎn)移時,可有肝大、腹水、鎖骨上淋巴結(jié)腫大
護理措施:
1.緩解病人的焦慮與恐懼
2.改善病人的營養(yǎng)狀況
3.采用有效措施,促進舒適感
4.并發(fā)癥的觀察、預(yù)防和護理
健康教育:
1.向病人及家屬講解胃癌相關(guān)的防治知識,以增強病人和家屬治療疾病的信心。
2.對手術(shù)治療的病人,講解合理的飲食調(diào)理計劃及注意的事項。講解手術(shù)后并發(fā)癥的表現(xiàn)及預(yù)防。
3.對化療的病人,解釋化療的必要性、藥物的副作用及預(yù)防,以及治療期的注意事項。
4.囑病人出院后定期檢查,并接受醫(yī)護人員的康復(fù)指導(dǎo)。注意休息和適當(dāng)?shù)捏w育活動。
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