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兒童急癥之燙傷護(hù)理
燙傷是小兒常見(jiàn)的意外傷害之一,常見(jiàn)的是被熱湯、滾粥和熱水等燙傷。1歲半至5歲的兒童是燙傷的主要患者,在接診的燙傷患兒中有相當(dāng)一部分是由于家長(zhǎng)疏忽大意,在給寶寶洗澡時(shí),操作不當(dāng),寶寶自己跑到熱水盆里,造成會(huì)陰部和臀部的燙傷。由于部位特殊,不僅傷口愈合時(shí)間長(zhǎng),大小便處理不當(dāng)還容易造成細(xì)菌感染。所以家長(zhǎng)倒熱水、熱湯,給孩子洗澡的時(shí)候應(yīng)高度警惕,避免一時(shí)疏忽大意,給孩子帶來(lái)巨大傷害。
以往在洗澡過(guò)程中燙傷有兩種情況,一種情況是因父母粗心大意,洗澡水調(diào)得太熱,而家長(zhǎng)卻覺(jué)得合適,結(jié)果孩子在盆里呆的時(shí)間久了,嬌嫩的皮膚被燙得通紅,而且有疼痛和灼燒感,雖然這個(gè)傷勢(shì)比較輕,只是皮膚表層受傷,但對(duì)小兒來(lái)說(shuō),已經(jīng)非常嚴(yán)重。
第二種情況是父母的操作不規(guī)范造成。給兒童洗澡通常是盆浴,1歲半到5歲的寶寶都能自己走路,但對(duì)危險(xiǎn)卻完全沒(méi)有概念。有些家長(zhǎng)在盆里放了熱水后,再轉(zhuǎn)身去取涼水勾兌,沒(méi)有注意到躍躍欲試想洗澡的寶寶。一轉(zhuǎn)眼寶寶便一屁股坐進(jìn)了熱水盆里。這種情況的燙傷比較嚴(yán)重,因?yàn)闀?huì)陰部、臀部燙傷,治療起來(lái)比較棘手,由于大小便很容易感染傷口,傷口不僅愈合時(shí)間長(zhǎng),還容易造成細(xì)菌感染,情況嚴(yán)重的還需要植皮。
我們的家長(zhǎng)給孩子洗澡很少使用溫度計(jì)去測(cè)試溫度,通常就用手試一下,建議家長(zhǎng)用手背去試水溫,因?yàn)槭直车钠つw比較敏感,水溫在37℃-40℃這個(gè)范圍手背皮膚不會(huì)感覺(jué)太燙,而這個(gè)溫度對(duì)寶寶是最安全的。
燙傷急救:
(1)如果發(fā)生了Ⅰ度燙傷,出現(xiàn)皮膚潮紅,疼痛,可在家處理,受傷后用冷開(kāi)水沖洗或自來(lái)水浸泡或用紗布濕敷,可起到止痛的效果。但要注意避免皮膚破損,以免感染。
(2)Ⅱ度燙傷損害到了真皮,大約燙傷30分鐘后會(huì)起水泡。這個(gè)時(shí)候可先用冷水毛巾敷,但切記不可涂藥膏、醬油等,這樣容易污染傷口,因?yàn)棰蚨葻齻麆?chuàng)面無(wú)菌要求高,即使到了醫(yī)院首先也要清潔創(chuàng)面。
總之,除Ⅰ度燙傷可在家處理外,Ⅱ度以上的燙傷應(yīng)送醫(yī)院處理。緊急處理時(shí)要保持創(chuàng)面清潔,不要亂涂藥膏或在創(chuàng)面上覆蓋不潔的布類,以免引起繼發(fā)感染。
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