護理專業(yè)資格考試

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 厥證的辨證施護是中醫(yī)護理學內容，相關知識如下：

(1)氣厥：

①對實證暈厥者，立即讓其平臥頭低位，解開衣，領有痰者可側向一邊，便于分泌物排出。

②急用針刺人中、素髎、內關、百會、十宣等穴位開閉通陽。

③也可用生半夏末或皂莢末取少許吹入鼻中，使之噴嚏。或用菖薄末吹鼻中，桂末納舌下，達到通竅醒神之效。

④患者住單間，勸慰家屬不要驚惶失措，頻頻呼叫，更不能在床旁啼哭或議論隱情。

⑤及時測量血壓，觀察脈搏、呼吸，認真做好記錄。立即給予氧氣吸入，并遵醫(yī)囑建立靜脈通路

⑥虛證患者要保暖，室溫宜偏高，醒后可讓患者口嚼金桔餅理氣解郁。

⑦要讓患者臥床休息，減少活動，保證夜間有充分的睡眠。若眠不實可服鎮(zhèn)靜藥或針刺內關、神門，防止耗傷元氣，氣厥發(fā)作。

⑧飲食給予營養(yǎng)豐富，易消化的流質或半流。

(2)血厥：

①實證者立即平臥，測血壓，并針刺十宣放血

②遵醫(yī)囑分次頻喂羚羊角粉、牛黃清心丸等藥物。

③厥證緩解后，關心體貼，給予精神上安慰，勿惱怒，少勞累，保持心情舒暢，切忌喝悶酒。

④因大出血隨氣脫的虛證，面色蒼白、肢冷，要格外保暖，蓋好衣被，防止感受風寒加重病情。

⑤可采用艾灸到脈回汗止為度。常用穴位是太溪、氣海、臍中、百會等，也可用耳針，常用穴是腎上腺、升壓點、皮質下等，以達到疏通氣血，回陽舉陷之目的。

⑥飲食宜給熱量較高，易于消化的糖水、米粥、蛋湯、牛奶等，平時常吃一些補中益氣、補血之品如龍眼、大棗、荔枝、羊肝等食物。

⑦認真記好尿量。若每日尿量500ml以下，表示厥證未復，若更少伴嘔吐可能為變證的發(fā)生。

⑧中藥宜熱飲。獨參湯要按時正確服下，可少量多次飲服，若藥不能納，則病難除。

⑨密切觀察血壓的變化，及時做好輸血的準備工作。

(3)痰厥：

①取側臥位，痰不易咯去可拍其背部，或口服竹瀝水以利化痰，痰在膈上者，急鹽湯探吐。

②若喉間痰鳴者，立即用吸痰器吸出，以免窒息。

③飲食宜清淡，甜食、肥甘厚味、油膩、粘滑之品易助熱生痰，不宜多食。

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（責任編輯：中大編輯）

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