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【教材解讀】
一、工傷認(rèn)定
國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:(1)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;(2)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(3)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;(4)患職業(yè)病的:(5)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;(6)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷害的;(7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。職工有下列情形之一的,視同工傷:(1)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48h之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;(2)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;(3)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
1.工傷認(rèn)定申請(qǐng)
職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。
用人單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。用人單位未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生符合《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。
提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料:(1)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;(2)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;(3)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū))。工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。
2.工傷認(rèn)定申請(qǐng)的受理和決定
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,根據(jù)審核需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí),用人單位、職工、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,并書(shū)面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。
二、勞動(dòng)能力鑒定
勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng),并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,必要時(shí),作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長(zhǎng)30日。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時(shí)送達(dá)申請(qǐng)鑒定的單位和個(gè)人。申請(qǐng)鑒定的單位或者個(gè)人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的,可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。
三、工傷保險(xiǎn)待遇
1.工傷的治療
職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付。
2.工傷醫(yī)療的停工留薪期
職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過(guò)l2個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過(guò)
12個(gè)月。
3.工傷職工的護(hù)理
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。
工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
4.職工因工致殘的待遇
職工因工致殘被鑒定為l級(jí)至4級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金;從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退
休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
職工因工致殘被鑒定為5級(jí)、6級(jí)傷殘的,從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金;保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作,難以安排工作的由用人單位按月發(fā)放傷殘津貼,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金;由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
職工因工致殘被鑒定為7級(jí)至10級(jí)傷殘的,從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,勞動(dòng)、聘用合同期滿(mǎn)終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
5.其他規(guī)定
職工因工外出期問(wèn)發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的,從事故發(fā)生當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資,從第4個(gè)月起停發(fā)工資,由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的,可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%。
職工被派遣出境工作,依據(jù)前往國(guó)家或者地區(qū)的法律應(yīng)當(dāng)參加當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)的,參加當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn),其國(guó)內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系中止;不能參加當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)的,其國(guó)內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系不中止。
職工再次發(fā)生工傷,根據(jù)規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受傷殘津貼的,按照新認(rèn)定的傷殘等級(jí)享受傷殘津貼待遇。
職工因工死亡,其近親屬按照規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。
四、勞動(dòng)合同訂立中違法行為應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任
用人單位自用工之日起超過(guò)1個(gè)月不滿(mǎn)1年未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同的應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付2倍的工資。用人單位自用工之日起滿(mǎn)1年不與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同的,視為用人單位與勞動(dòng)者已訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同。
用人單位違反《勞動(dòng)合同法》規(guī)定不與勞動(dòng)者訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同的,自應(yīng)當(dāng)訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同之日起向勞動(dòng)者每月支付2倍的工資。勞動(dòng)合同依照《勞動(dòng)合同法》第26條規(guī)定被確認(rèn)無(wú)效,給對(duì)方造成損害的,有過(guò)錯(cuò)的
一方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
五、勞動(dòng)合同履行、變更、解除和終止中違法行為應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任
1.用人單位應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任
《勞動(dòng)合同法》規(guī)定,用人單位有下列情形之一的,由勞動(dòng)行政部門(mén)責(zé)令限期支付勞動(dòng)報(bào)酬、加班費(fèi)或者經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償;勞動(dòng)報(bào)酬低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)當(dāng)支付其差額部分;逾期不支付的,責(zé)令用人單位按應(yīng)付金額50%以上100%以下的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者加付賠償金:(1)未按照勞動(dòng)合同的約定或者國(guó)家規(guī)定及時(shí)足額支付勞動(dòng)者勞動(dòng)報(bào)酬的;(2)低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)支付勞動(dòng)者工資的;(3)安排加班不支付加班費(fèi)的;(4)解除或者終止勞動(dòng)合同,未依照本法規(guī)定向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)摹?/p>
用人單位有下列情形之一的,依法給予行政處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;給勞動(dòng)者造成損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任:(1)以暴力、威脅或者非法限制人身自由的手段強(qiáng)迫勞動(dòng)的;(2)違章指揮或者強(qiáng)令冒險(xiǎn)作業(yè)危及勞動(dòng)者人身安全的;(3)侮辱、體罰、毆打、非法搜查或者拘禁勞動(dòng)者的;(4)勞動(dòng)條件惡劣、環(huán)境污染嚴(yán)重,給勞動(dòng)者身心健康造成嚴(yán)重?fù)p害的。
2.勞動(dòng)者違法行為應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任
《勞動(dòng)合同法》規(guī)定,勞動(dòng)者違反本法規(guī)定解除勞動(dòng)合同,或者違反勞動(dòng)合同中約定的保密義務(wù)或者競(jìng)業(yè)限制,給用人單位造成損失的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
3.勞務(wù)派遣單位違法行為應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任
《勞動(dòng)合同法》規(guī)定,用人單位招用與其他用人單位尚未解除或者終止勞動(dòng)合同的勞動(dòng)者,給其他用人單位造成損失的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。
勞務(wù)派遣單位違反本法規(guī)定的,由勞動(dòng)行政部門(mén)和其他有關(guān)主管部門(mén)責(zé)令改正;情節(jié)嚴(yán)重的,以每人1000元以上5000元以下的標(biāo)準(zhǔn)處以罰款,并由工商行政管理部門(mén)吊銷(xiāo)營(yíng)業(yè)照;給被派遣勞動(dòng)者造成損害的,勞務(wù)派遣單位與用工單位承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。
六、勞動(dòng)保護(hù)違法行為應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任
《勞動(dòng)法》規(guī)定,用人單位違反本法規(guī)定,延長(zhǎng)勞動(dòng)者工作時(shí)間的,由勞動(dòng)行政部門(mén)給予警告,責(zé)令改正,并可以處以罰款。
用人單位的勞動(dòng)安全設(shè)施和勞動(dòng)衛(wèi)生條件不符合國(guó)家規(guī)定或者未向勞動(dòng)者提供必要的勞動(dòng)保護(hù)用品和勞動(dòng)保護(hù)設(shè)施的,由勞動(dòng)行政部門(mén)或者有關(guān)部門(mén)責(zé)令改正,可以處以罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,提請(qǐng)縣級(jí)以上人民政府決定責(zé)令停產(chǎn)整頓;對(duì)事故隱患不采取措施,致使發(fā)生重大事故,造成勞動(dòng)者生命和財(cái)產(chǎn)損失的,對(duì)責(zé)任人員比照《刑法》第187條的規(guī)定追究刑事責(zé)任。用人單位非法招用未滿(mǎn)16周歲的未成年人的,由勞動(dòng)行政部門(mén)責(zé)令改正,處以罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,由工商行政管理部門(mén)吊銷(xiāo)營(yíng)業(yè)執(zhí)照。用人單位違反本法對(duì)女職工和未成年工的保護(hù)規(guī)定,侵害其合法權(quán)益的,由勞動(dòng)行政部門(mén)責(zé)令改正,處以罰款;對(duì)女職工或者未成年工造成損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
用人單位無(wú)故不繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的,由勞動(dòng)行政部門(mén)責(zé)令其限期繳納,逾期不繳納的,可以加收滯納金。
七、工傷處理違法行為應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任
《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,用人單位、工傷職工或者其直系親屬騙取工傷保險(xiǎn)待遇,醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)騙取工傷保險(xiǎn)基金支出的,由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責(zé)令退還,并處騙取金額1倍以上3倍以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的,由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責(zé)令改正;未參加工傷保險(xiǎn)期間用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。
【命題考點(diǎn)】
工傷認(rèn)定;勞動(dòng)能力鑒定;工傷醫(yī)療的停工留薪期;工傷職工的護(hù)理;職工因工致殘的待遇;勞動(dòng)合同訂立中違法行為應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任;用人單位應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任;勞動(dòng)派遣單位違法行為應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任;勞動(dòng)保護(hù)及工傷處理違法行為應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。
【分析預(yù)測(cè)】
(1)根據(jù)具體情況判斷是否應(yīng)認(rèn)定為工傷。
(2)判斷職工因工作遭受事故傷害或患職業(yè)病享受的待遇是否符合工傷保險(xiǎn)待遇。
(3)分析工傷處理行為是否合法。
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(責(zé)任編輯:vstara)
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