臨床醫(yī)師

為了幫助考生系統(tǒng)的復(fù)習(xí)2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試課程全面的了解臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試教材的相關(guān)重點(diǎn)，小編特編輯匯總了2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能操作考試題，希望對(duì)您參加本次考試有所幫助!

3號(hào)題：患者男性，胃大部切除術(shù)后第二天，請你做清潔傷口換藥(在醫(yī)學(xué)模擬人進(jìn)行操作)(20分)

(1)準(zhǔn)備過程正確(4分)

² 考生自身準(zhǔn)備：戴帽子(0.5分)，戴口罩(0.5分)，洗手(口述)(1分)。

² 換藥物品常規(guī)準(zhǔn)備(2分)

考官問：根據(jù)題意或視傷口情況，換藥準(zhǔn)備哪些必需物品?

考生答：無菌治療碗2個(gè)(盛無菌敷料)，彎盤1個(gè)(放污染敷料)，鑷子2把，剪刀1把，酒精棉球，生理鹽水，無菌紗布或無菌貼，膠布等。(遺漏1項(xiàng)必需品叩0.2分)

(2操作、傷口處理正確(8分)。

² 取、開換藥包符合無菌操作(2分) 如果不符合無菌原則不得分

² 傷口處理正確(6分)

用手取下外層敷料(不用鑷子)，再用鑷子取下內(nèi)層敷料(2分)，與傷口粘住的里層敷料，應(yīng)先用鹽水浸濕后再揭去(1分)，然后用酒精棉球由內(nèi)向外消毒1次(2分)，再覆蓋消毒紗布(1分)。

(3)覆蓋消毒紗布及膠布粘貼方向正確，長度適中(2分);

(4)整個(gè)換藥過程操作流暢正確(3分)。

(5) 提問 切口分類?(3分)

答：分為三類：清潔切口(I類切口)(1分)、可能污染切口(II類切口)(1分)和污染切口(III類切口)(1分)

4號(hào)題：患者男性，右肩胛部癰，切開引流術(shù)后24小時(shí)，現(xiàn)由你更換傷口敷料(在醫(yī)學(xué)模擬人進(jìn)行操作)(20分)

(1)準(zhǔn)備工作(4分)

² 考生自身準(zhǔn)備：戴帽子(0.5分)，戴口罩(0.5分)，洗手(口述)(1分)。

² 換藥物品常規(guī)準(zhǔn)備(2分)

考官問：根據(jù)題意或視傷口情況，換藥準(zhǔn)備哪些必需物品?

考生答：無菌治療碗2個(gè)(盛無菌敷料)，彎盤1個(gè)(放污染敷料)，鑷子2把，剪刀1把，酒精棉球或碘伏棉球，干棉球，紗布，引流條，生理鹽水，膠布等。(遺漏1項(xiàng)必需品叩0.2分)

(2)操作、傷口處理正確(8分)。

² 取、開換藥包符合無菌操作(2分) 如果不符合無菌原則不得分

² 傷口處理正確(6分)

先用手取下外層敷料(不用鑷子)，再用鑷子取下內(nèi)層敷料(2分)，

正確使用2把鑷子操作(3分)

由外向內(nèi)正確消毒傷口周圍皮膚(1分)。

(3)覆蓋消毒紗布及膠布粘貼方向正確，長度適中(2分)

用濕紗布貼于創(chuàng)面，外用紗布覆蓋，包扎固定。(凡選用凡士林紗布覆蓋創(chuàng)面者叩2分)

(4)整個(gè)換藥過程操作流暢正確(3分)。

(5) 提問 健康肉芽組織的表現(xiàn)?(3分)

答：健康肉芽組織呈新鮮粉紅或紅色(1分)、顆粒均勻、分泌物少(1分)，觸之易出血(1分)。

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