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11年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實(shí)踐技能輔導(dǎo):典型心肌缺血
典型心肌缺血
1. 冠狀T波的特點(diǎn)?
T波形態(tài)特點(diǎn)表現(xiàn)為頂端或底端尖銳,兩支對(duì)稱,波形變窄,形似箭頭,習(xí)慣上稱為冠狀T波。并且,心肌缺血時(shí)T波常表現(xiàn)為“易變性T波”這種缺血性T波時(shí)輕時(shí)重,時(shí)有時(shí)無(wú)。此取決于冠狀動(dòng)脈供血的改善或惡化。引種現(xiàn)象是慢性冠狀動(dòng)脈供血不足的一個(gè)心電圖特征。
2. 缺血性ST段的表現(xiàn)?
缺血性ST段改變 ST段降低大于0.05mV,可表現(xiàn)為水平型、下垂型、弓背型、下陷型以及近似缺血(類水平)型。
3. 典型心肌缺血的心電圖診斷依據(jù)?
1.缺血性T波改變。T波形態(tài)特點(diǎn)表現(xiàn)為頂端或底端尖銳,兩支對(duì)稱,波形變窄,形似箭頭,習(xí)慣上稱為冠狀T波。并且,心肌缺血時(shí)T波常表現(xiàn)為“易變性T波”這種缺血性T波時(shí)輕時(shí)重,時(shí)有時(shí)無(wú)。此取決于冠狀動(dòng)脈供血的改善或惡化。引種現(xiàn)象是慢性冠狀動(dòng)脈供血不足的一個(gè)心電圖特征。
2.血性ST段改變 ST段降低大于0.05mV,可表現(xiàn)為水平型、下垂型、弓背型、下陷型以及近似缺血(類水平)型。
3.QT間期延長(zhǎng)
4. U波導(dǎo)常 在T波直立的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)U波倒置。通常是心肌缺血的表現(xiàn)。
5. QRS波群增寬、振幅降低。
心律失常 心肌缺血影響傳導(dǎo)系統(tǒng),可出現(xiàn)各種形式的心律失常,如期前收縮,心房纖
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