臨床助理醫(yī)師

1、良性高血壓病晚期腎臟的病變特點(diǎn)為( )

A 顆粒性固縮腎

B 腎臟單發(fā)性貧血性梗死

C 腎的多發(fā)性大瘢痕凹陷

D 腎動(dòng)脈動(dòng)脈瘤形成

E 腎臟瘀血

2、副交感神經(jīng)的作用是( )

A 瞳孔擴(kuò)大

B 骨骼肌血管舒張

C 氣道阻力減小

D 胃腸道活動(dòng)減弱

E 逼尿肌收縮

3、丁卡因不用于下列哪種麻醉( )

A 表面麻醉

B 傳導(dǎo)麻醉

C 硬膜外麻醉

D 蛛網(wǎng)膜下隙麻醉

E 浸潤(rùn)麻醉

4、破傷風(fēng)患者的治療原則是( )

A 早期行氣管切開(kāi)術(shù)

B 高壓氧治療

C 應(yīng)用破傷風(fēng)類毒素

D 預(yù)防和搶救休克

E 清除毒素來(lái)源，中和毒素，控制和解除痙攣

5、男，30歲。右髖部疼痛一年，伴低熱、盜汗、納差及體重減輕。查：右髖關(guān)節(jié)呈屈曲畸形，活動(dòng)受限，Thomas征(+)，ESR30mm/h。X線片示右髖關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面有骨質(zhì)破壞，右髖臼有直徑2em大小空洞，內(nèi)有壞死骨片最佳治療方案是( )

A 立即進(jìn)行病灶清除

B 患肢持續(xù)皮膚牽引

C 關(guān)節(jié)穿刺抽膿,注入抗結(jié)核藥物

D 髖人字形石膏固定

E 抗結(jié)核治療2～4周后行病灶清除術(shù)

6、34周新生兒，生后8小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、呻吟，體檢：雙肺呼吸音低，未聞及干濕噦音，胸片示雙肺野可見(jiàn)均勻小顆粒及網(wǎng)狀陰影，最可能的診斷是( )

A 生后感染性肺炎

B 濕肺

C 吸人性肺炎

D 新生兒肺透明膜病

E 感染性肺炎

7、觀察各種死亡原因所占的比重大小，最好繪制的圖形為( )

A 圓圖

B 普通線圖

C 直條圖

D 直方圖

E 半對(duì)數(shù)線圖

8、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的特點(diǎn)是( )

A 紅細(xì)胞呈體積小、重量重、分布寬的特點(diǎn)

B 細(xì)胞免疫功能低下，常合并感染

C 智力倒退

D 補(bǔ)鐵應(yīng)連續(xù)3～6個(gè)月，以補(bǔ)充儲(chǔ)存鐵

E 以血紅蛋白為評(píng)價(jià)有效的指標(biāo)

9、青年女性，農(nóng)民，頭昏、心悸、顏面蒼白5年，并感吞咽困難。Hb45g/LRBC2.0×1012/L細(xì)胞及血小板正常，血片見(jiàn)紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為主，中心染色過(guò)淺，首選抗貧血制劑為( )

A 潑尼松

B 口服鐵劑

C 維生素B12

D 葉酸

E 雄激素

10、女嬰足月順產(chǎn)，出生體重3200g，生后48h血清總膽紅素25μmol/L。在檢查黃疸原因尚未明確診斷時(shí)，首選治療方法是( )

A 輸血漿

B 口服苯巴比妥

C 光照療法

D 換血

E 白蛋白輸注

11、二尖瓣狹窄最嚴(yán)重的并發(fā)癥是( )

A 血栓栓塞

B 急性肺水腫

C 感染性心內(nèi)膜炎

D 右心衰竭

E 心房顫動(dòng)

12、男，17歲，3日來(lái)出現(xiàn)皮膚紫癜，以下肢為主，兩側(cè)對(duì)稱，顏色鮮紅，高出皮膚表面，伴有關(guān)節(jié)痛及腹痛，化驗(yàn)血紅蛋白120g/L,白細(xì)胞5.6×109/L,血小板150×109/L。BT正常，應(yīng)診斷為( )

A 過(guò)敏性紫癜

B 血小板減少性紫癜

C 急腹癥

D 急性白血病

E 急性關(guān)節(jié)炎

13、腸-胃反射可以( )

A 抑制小腸粘膜釋放胃腸激素

B 加強(qiáng)胃的排空和胃液分泌

C 加強(qiáng)胃的排空，抑制胃液分泌

D 抑制胃的排空，加強(qiáng)胃液分泌

E 抑制胃的排空和胃液分泌

14、人工流產(chǎn)禁忌證錯(cuò)誤的是( )

A 急性生殖道炎癥

B 妊娠嘔吐

C 妊娠12周

D 各種慢性疾病的急性期

E 手術(shù)當(dāng)天體溫超過(guò)37.5℃，1小時(shí)后再測(cè)仍高

15、男，35歲，頭痛、頭暈1年，加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血。查體：血壓170/110mmHg，皮膚粘膜蒼白，Hb65g/L，PLTl48×109/L,尿蛋白(+++)，尿紅細(xì)胞3~5/HP，BUN38mmol/L,Cr887μmol/L,CcrlOml/min，腎臟B超左腎8.9cm×4.6cm×4.1cm，右腎8.7cm×4.4cm×4.1cm，雙腎皮質(zhì)變薄。該患者診斷可能為( )

A 急性腎小球腎炎、急性腎功能衰竭

B 高血壓腎損害、慢性腎功能衰竭

C 慢性腎小球腎炎、氮質(zhì)血癥期

D 急進(jìn)性腎小球腎炎、急性腎功能衰竭

E 慢性腎小球腎炎、尿毒癥期

16、心肌梗死最常發(fā)生的部位在( )

A 左心室前壁

B 室間隔后1/3

C 左心室側(cè)壁

D 右心室前壁

E 左心室后壁

17、某地方病研究所普查地方性甲狀腺腫病，半月內(nèi)查完全鄉(xiāng)12000人，查出各型患者420人，則該鄉(xiāng)地方性甲狀腺腫病( )C發(fā)病率為3.5%

A 患病率為3.5%

B 罹患率為3.5%

C 感染率為3.5%

D 生存率為3.5%

18、患者女性，62歲，高血壓病4年。4小時(shí)前突然感到頭痛，嘔吐，家人發(fā)現(xiàn)兩側(cè)肢體輕微抽搐。查體：血壓230/130mmHg，意識(shí)尚清，無(wú)肢體運(yùn)動(dòng)障礙。經(jīng)過(guò)處理病情平穩(wěn)。在藥物聯(lián)合治療期間出現(xiàn)明顯干咳，為哪個(gè)藥物的不良反應(yīng)( )

A 氯沙坦

B 硝苯地平

C 卡托普利

D 美托洛爾

E 吲噠帕胺

19、5個(gè)月男嬰，生后反復(fù)患支氣管肺炎和心力衰竭，平時(shí)常有吃奶或哭鬧后口唇發(fā)紺，生長(zhǎng)緩慢，已確診為室間隔缺損，缺損直徑為12mm。以下說(shuō)法中正確的是( )

A 患兒已失去手術(shù)機(jī)會(huì)

B 1歲后再行手術(shù)治療

C 容易并發(fā)腦膿腫

D 患兒已合并有肺動(dòng)脈高壓

E 應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療

20、在我國(guó)引起急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是( )

A 并發(fā)于流行性腮腺炎

B 大量飲酒和暴飲暴食

C 手術(shù)創(chuàng)傷

D 高鈣血癥

E 膽道疾病

21、下列哪項(xiàng)不是咯血的常見(jiàn)原因( )

A 胸膜炎

B 肺癌

C 肺結(jié)核

D 風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴肺動(dòng)脈高壓

E 支氣管擴(kuò)張癥

22、胎兒窘迫的處理不正確的是( )

A 左側(cè)臥位，氧氣吸人

B 胎兒窘迫均應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)

C 靜脈緩注葡萄糖加維生素C待自然分娩

D 、宮縮頻、強(qiáng)而有力。可經(jīng)陰道分娩

E 宮縮乏力者應(yīng)加強(qiáng)宮縮

23、申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)時(shí)，以下可以注冊(cè)的情形是( )

A 受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日已3年

B 受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止已6個(gè)月的

C 受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日已1年

D 受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止已1年的

E 不具有完全民事行為能力

24、急性單核細(xì)胞白血病

A 非特異酯酶染色陽(yáng)性，可被氟化鈉抑制

B 中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶偏低

C 糖原染色陽(yáng)性，呈塊狀或顆粒狀以上細(xì)胞化學(xué)染色有助于診斷下列疾病的是

D 過(guò)氧化物酶強(qiáng)陽(yáng)性

E 細(xì)胞內(nèi)鐵染色強(qiáng)陽(yáng)性

25、對(duì)便血患者強(qiáng)調(diào)要作直腸指診，其主要目的是( )

A 排除肛竇炎

B 排除肛瘺

C 診斷內(nèi)痔

D 排除腫瘤

E 診斷外痔

26、變異性心絞痛的主要特點(diǎn)是( )

A 發(fā)作時(shí)5T段上移

B 情緒激動(dòng)是常見(jiàn)誘因

C 心絞痛發(fā)作時(shí)?？梢?jiàn)Q波

D 常于勞累后發(fā)作

E 發(fā)作時(shí)ST段明顯下移

27、關(guān)于肝硬化腹水形成的因素.不正確的是( )

A 抗利尿激素分泌過(guò)多

B 門靜脈壓力增高

C 原發(fā)性醛固酮增多

D 肝淋巴液生成過(guò)多

E 低白蛋白血癥

28、急性心肌梗死時(shí)血心肌壞死標(biāo)記物中升高最早的是( )

A 乳酸脫氫酶(LDH)

B 肌紅蛋白

C 肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-M)

D 谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)

E 肌鈣蛋白

29、麻醉中的手術(shù)患者輸入幾十毫升血后即出現(xiàn)手術(shù)區(qū)滲血和低血壓，應(yīng)考慮( )

A 細(xì)菌污染反應(yīng)

B 出血傾向

C 變態(tài)反應(yīng)

D 溶血反應(yīng)

E 過(guò)敏反應(yīng)

30、月經(jīng)周期為28天型有排卵的婦女.于月經(jīng)周期第17日刮宮，鏡檢子宮內(nèi)膜應(yīng)為( )

A 分泌期早期

B 分泌期中期

C 增生期晚期

D 分泌期晚期

E 增生期中期

（責(zé)任編輯：中大編輯）