臨床助理醫(yī)師

61、能阻滯鉀通道、鈉通道和鈣通道，明顯延長APD的藥物是( )

A 維拉帕米

B 奎尼丁

C 普萘洛爾

D 胺碘酮

E 利多卡因

62、患甲類傳染病、炭疽死亡的，應將尸體

A 須依法實施消毒和無害化處置

B 立即進行衛(wèi)生處理、就近火化

C 在疾病預防控制機構的指導下，進行嚴格的消毒

D 進行消毒處理

E 進行衛(wèi)生處理后按照規(guī)定深埋

63、外陰瘙癢，白帶稠厚豆渣樣，小陰唇內側及陰道黏膜附著白色膜狀物為( )

A 念珠菌陰道炎

B 細菌性陰道病

C 滴蟲陰道炎

D 外陰瘙癢癥

E 老年性陰道炎

64、女，47歲，全身皮膚瘙癢2年，家人發(fā)現(xiàn)其鞏膜及皮膚黃染。檢查：肝肋下6cm，質地硬，表面平滑，脾肋下4cm。尿色加深、糞色變淺，血清膽紅素增高，免疫球蛋白IgM升高，抗線粒體抗體滴度明顯增高。最可能的診斷是( )

A 肝豆狀核變性

B 血色病肝硬化

C 膽汁性肝硬化

D 淤血性肝硬化

E 肝炎后肝硬化

65、133。女，15歲，發(fā)熱伴血尿兩天來診.查體：面色蒼白。全身皮膚粘膜未見黃染。皮膚有散在出血點，末見齒齦增生.左腋下淋巴結腫大，胸骨壓痛(+)肝肋下未及，脾輕度腫大。血常規(guī)示：Hb=70g/L,WBC：2×109/L,PLT：60×109/L。如果該患者為首診，則首選的治療方案是( )

A 使用雄激素和一些免疫抑制劑，如：I.G、TG

B 放射治療

C 選用VP方案或VLP方案

D 使用維甲酸

E 選用CHOP方案

66、有關夜尿增多正確的是( )

A 夜尿增多多為正?，F(xiàn)象

B 尿路感染時夜尿增多

C 夜間尿量持續(xù)超過700ml

D 腎分泌功能減退

E 夜尿量超過白天尿量

67、女性，36歲，主訴頭暈、乏力、3年來月經(jīng)量多，淺表淋巴結及肝、脾無腫大，血紅蛋白58g/L，白細胞0×109/L血小板185×109/L,血片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.005明確診斷需做的檢查應除外哪項( )

A 血清鐵蛋白檢查

B 骨髓檢查

C 染色體檢查

D 血清鐵和總鐵結合力

E MCV，MCH，MCHC

68、女.52歲，患類風濕關節(jié)炎已雙膝，雙髖關節(jié)嚴重的屈曲畸形，四肢肌肉萎縮，不能行走，整天坐輪椅或臥床，四肢關節(jié)無腫脹，個別關節(jié)有疼痛.ESR：10mm/h，血尿常規(guī)均正常.x線示雙髖關節(jié)間隙消失，關節(jié)破壞融合。該患者的治療應選擇( )

A 甲氨蝶呤+激素

B 甲氨蝶呤+氯喹+柳氮磺胺吡啶

C 雷公藤多苷片

D 外科治療，如關節(jié)置換等手術治療

E 非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥

69、男性，63歲，因前列腺增生，排尿困難，要求手術治療。在前列腺手術中，下述哪一種情況不是絕對手術指征( )

A 膀胱殘余尿>50ml

B 前列腺明顯增大

C 反復的尿潴留

D 伴有膀胱結石

E 伴有腎積水

70、患兒8個月，單純母乳喂養(yǎng)，近一個月表情呆滯，活動減少，稀便。查體：面色蒼白，虛胖，四肢震顫，肝肋下3cm，血常規(guī)：紅細胞2.3×1012/L血紅蛋白g/L，白細胞10×109/l網(wǎng)織紅細胞0.5%。診斷首先考慮( )

A 溶血性貧血

B 營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血

C 慢性感染性貧血

D 營養(yǎng)性缺鐵性貧血

E 失血性貧血

71、下列哪種說法正確( )

A 部分或全部不能再現(xiàn)以往的經(jīng)驗稱為記憶錯誤

B 越是新識記的事物越不容易遺忘

C 患者把從未見過的人當作熟人或朋友認識，稱為虛構

D 患者以想象的、未曾親身經(jīng)歷過的事件來填補親身經(jīng)歷的記憶成為錯構

E 將過去經(jīng)歷過的事件在具體時間、具體任務或地點上搞錯了，稱為錯構

72、提高惡性腫瘤療效的關鍵在于( )

A 免疫治療

B 早期治療

C 手術治療

D 中西醫(yī)結合療法

E 綜合治療

73、反射活動中最易發(fā)生疲勞的部位是( )

A 傳出神經(jīng)

B 效應器

C 傳人神經(jīng)

D 中樞的突觸

E 感受器

74、關于慢性宮頸炎下述哪項是正確的( )

A 慢性宮頸炎的治療以全身和局部并重

B 宮頸糜爛是宮頸癌的前期病變

C 診斷宮頸糜爛應同時表示糜爛的面積和深度

D 宮頸錐形切除是最徹底的治療方法

E 宮頸糜爛是不孕的主要原因

75、哪種體位時頸外靜脈充盈度超過正常水平，稱為頸靜脈怒張( )

A 10℃~25℃的半臥位

B 40℃~55℃的半臥位

C 20℃~25℃的半臥位

D 30℃~45℃的半臥位

E 50℃~65℃的半臥位

76、檢查正常人脾臟，下列哪項是正確的( )

A 不能觸及

B 右側臥位吸氣時町觸及

C 仰臥位可觸及

D 左側臥位可觸及

E 坐位前傾可觸及

77、以顱底病變?yōu)橹鞯哪X膜炎為( )

A 病毒性腦膜炎

B 化膿性腦膜炎

C 無菌性腦膜炎

D 結核性腦膜炎

E 隱球菌腦膜炎

78、在動作電位形成機制中的K+外流使膜( )

A 去極化

B 超射

C 復極化

D 極化

E 超極化

79、特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選治療為( )

A 脾切除

B 免疫抑制劑

C 糖皮質激素

D 氨肽素

E 抗纖溶藥物

80、關于胎兒窘迫，下列哪項描述正確( )

A 宮縮時胎心率108次/分

B 胎兒頭皮血pH7.25

C 多次出現(xiàn)晚期減速

D 20分鐘內3次胎動，每次胎動加速15～20bpm，持續(xù)20秒

E 臀位臨產(chǎn)后羊水有胎糞

81、男性，56歲，全程肉眼血尿2月余，排尿終末時加重并伴有輕度尿痛就診。下列最有意義的是( )

A 尿常規(guī)檢查

B 排泄性尿路造影

C CT檢查

D 尿找瘤細胞

E B超檢查

82、女，35歲，四個月來，胸背部麻木，逐漸發(fā)展至雙足部，兩月來，雙下肢無力，小便不易解出。體檢雙下肢肌張力增高，跟膝反射亢進，雙側巴氏征(+)，胸10以下針刺覺減退。診斷考慮( )

A 脊髓出血

B 脊柱結核

C 脊髓外硬膜下神經(jīng)纖維瘤

D 硬膜外轉移性腫瘤

E 脊髓內占位病變

83、幽門梗阻所致持續(xù)嘔吐可造成( )

A 低氯高鈉性堿中毒

B 低氯低鉀性酸中毒

C 低氯低鉀性堿中毒

D 缺鉀性酸中毒

E 低氯高鉀性堿中毒

84、發(fā)紺伴頸靜脈怒張( )

A 大量氣胸

B 休克

C 縮窄性心包炎

D 貧血

E 法洛(Fallot)四聯(lián)癥

85、四環(huán)素最常見的不良反應是

A 腎損害

B 過敏性休克

C 二重感染

D 造血系統(tǒng)損害

E 胃腸道反應

86、哪種細菌尿路感染有利于磷酸鹽結石形成( )

A 產(chǎn)氣桿菌

B 綠膿桿菌

C 變形桿菌

D 金黃色葡萄球菌

E 大腸桿菌

87、男，39歲，4小時前突然劇烈頭痛，伴嘔吐多次。體檢：頸部輕度抵抗，克氏征(+)，體溫2℃，血壓135/85mmHg。其他神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。診斷應首先考慮( )

A 偏頭痛

B 腦炎

C 腦出血

D 蛛網(wǎng)膜下腔出血

E 小腦腫瘤

88、鑒別慢性腎盂腎炎與慢性腎小球腎炎有效的是( )

A 血尿程度

B 蛋白尿程度

C 高血壓程度

D 影像檢查示一側腎縮小或表面凹凸不平

E 腎功能減退程度

89、女，3蛋白尿2年，尿少l周入院，全身凹陷性水腫，血壓正常，血白蛋白llg/L腎功能正常，尿蛋白10g/24h，診斷腎病綜合征。哪項處理不當( )

A 腎上腺皮質激素首選

B 靜脈輸注白蛋白

C 臥床休息

D 低鹽、正常蛋白飲食

E 利尿劑消腫

90、男，63歲，高血壓病10年，血壓一直維持130～140/85～5mmHg。近1年來尿蛋白+，發(fā)現(xiàn)糖耐量異常。降壓藥物的最佳選擇是( )

A 轉換酶抑制劑

B 鈣通道阻滯劑

C 利尿劑

D 血管擴張劑

E β-受體阻滯劑

91、搶救糖尿病酮癥酸中毒應用碳酸氫鈉的指征是( )

A 出現(xiàn)低鉀血癥

B 合并嚴重感染

C 二氧化碳結合力<5.9mmol/L或血pH<7.1

D 出現(xiàn)嚴重心律失常

E 常規(guī)應用

92、急性腎炎引起水腫的主要機制是( )

A 大量蛋白尿引起低蛋白血癥

B 血壓增高引起急性心衰

C 腎小球濾過率下降

D 全身毛細血管通透性增加

E 抗利尿激素分泌過多

93、關于l：消化道出血哪項不正確( )

A 周圍血可見晚幼紅細胞與嗜多彩紅細胞

B 急性大出血時血象檢查為早期診斷和病情觀察的依據(jù)

C 上消化道大量出血后多數(shù)可出現(xiàn)低熱

D 胃內積血2,50～300ml可引起嘔血

E 每日出血50～lOOml可出現(xiàn)黑糞

94、男性，40歲，上腹脹痛2年，有噯氣，無反酸，血清胃泌素14pg/ml，胃鏡見胃竇部萎縮性胃炎，病理結果為慢性粘膜炎癥，伴重度不典型增生。最理想的治療方法為( )

A 應用H：-受體阻滯劑

B 應用抗多巴胺受體阻滯劑

C 應用腎上腺皮質激素

D 應用胰酶制劑

E 手術治療

95、分離性感覺障礙.病變部位可能在( )

A 脊髓前聯(lián)合交叉

B 脊髓后根

C 脊髓前根

D 脊髓前角

E 周圍神經(jīng)

96、皮層小腦損傷后可出現(xiàn)

A 震顫性麻痹

B 運動笨拙延緩

C 運動共濟失調

D 運動平衡失調

E 去小腦僵直

97、關于腰椎間盤突出癥，下列哪項不正確( )

A 患者多有彎腰工作史

B 多發(fā)生于老年

C 男性發(fā)病率較女性高

D 首次發(fā)病常是半彎腰持重過程中

E 常見于20~50歲人群

98、引起產(chǎn)褥感染，不正確的是( )

A 主要經(jīng)軟產(chǎn)道創(chuàng)面致生殖道感染

B 產(chǎn)前性交、盆浴、胎膜早破

C 助產(chǎn)人員無菌操作是感染的主要來源

D 常見細菌為厭氧鏈球菌及桿菌

E 反復肛查、陰道檢查

99、男性，34歲，確診支氣管擴張5年，半天前突然咯血數(shù)十口，應首選的治療藥物是( )

A 凝血劑

B 鎮(zhèn)靜劑

C 垂體后葉素

D 止咳劑

E 呼吸興奮劑

（責任編輯：中大編輯）