藥學(xué)職稱

腦膜炎奈瑟菌

1.生物性狀

(1)形態(tài)與染色：革蘭染色陰性，腎形成雙排列，無鞭毛，無芽胞，大多有莢膜和菌毛。

(2)培養(yǎng)特性：專性需氧。營(yíng)養(yǎng)要求較高，需在含有血清、血液等培養(yǎng)基中才能生長(zhǎng)。常用巧克力(色)培養(yǎng)基培養(yǎng)，初次分離培養(yǎng)需提供5%～10%的二氧化碳?xì)怏w。

(3)抵抗力：對(duì)化因素的抵抗力很弱。對(duì)低溫、干燥、消毒劑等均敏感，易自溶死亡。

2.主要致病物質(zhì)

致病物質(zhì)有菌毛(吸附易感細(xì)胞)，莢膜(具有抗吞噬作用)，內(nèi)毒素(主要致病物質(zhì)，引起發(fā)熱反應(yīng)及低血壓休克)。

3.所致疾病

所致疾病為流行性腦脊髓膜炎，簡(jiǎn)稱流腦。人類是其唯一易感宿主。我國(guó)流行的血清群，95%以上是A群。

替莫西林

替莫西林，本品為耐β內(nèi)酰胺酶的半合成青霉素。對(duì)革蘭陰性菌有高度抗菌活性，對(duì)β內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定，某些第三代頭孢菌素耐藥的革蘭陰性菌應(yīng)用本品有效。對(duì)腸桿菌屬細(xì)菌、溶血性鏈球菌等抗菌活性好;但對(duì)綠膿桿菌活性差。

臨床應(yīng)用于敏感菌所致的敗血癥、呼吸道感染腹膜炎、膽道感染、尿路感染及軟組織感染等。常用劑量，1g～2g/次，1次/12小時(shí)，肌注或靜注;對(duì)單純性尿路感染0.5g/次，2次/日。對(duì)有腎功能損害的病人，用藥間隔可延長(zhǎng)。

心臟的生物電活動(dòng)

心肌工作細(xì)胞的動(dòng)作電位及其形成機(jī)制：心肌工作細(xì)胞包括心房肌和心室肌細(xì)胞。心室肌細(xì)胞的動(dòng)作電位與骨骼肌和神經(jīng)細(xì)胞的明顯不同，通常將心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位為0期、1期、2期、3期和4期五個(gè)成分。

(1)去極化過程：心室肌細(xì)胞的去極化過程又稱動(dòng)作電位的0期。

(2)復(fù)極化過程：復(fù)極化過程比較緩慢，歷時(shí)200～300ms，包括動(dòng)作電位1期、2期和3期三個(gè)階段。

(3)靜息期：又稱復(fù)極4期。

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