藥學職稱

鐮刀型紅細胞貧血

(1)發(fā)生的根本原因：是血紅蛋白的一級結(jié)構(gòu)發(fā)生了差錯。人血紅蛋白β亞基的第6位氨基酸應該是谷氨酸，而在鐮刀型貧血的血紅蛋白中卻是纈氨酸，本是水溶性的血紅蛋白，就會聚集成絲，相互粘著，導致紅細胞變形成鐮刀狀而極易破裂，產(chǎn)生貧血。

(2)臨床癥狀：骨嚴重受損;內(nèi)臟器官損傷：心臟、肺臟、腎臟損傷;腦血管意外;

嚴重的慢性溶血性貧血等，患者多在成年期死亡。

Ⅱ型超敏反應性疾病

1.輸血反應：ABO血型是人紅細胞膜上最主要的系統(tǒng)。這些同族血細胞凝集素一般為IgM類抗體，供血受血者間血型不符，則紅細胞與同族血細胞凝集素結(jié)合，補體被激活，紅細胞被破壞，出現(xiàn)溶血、血紅蛋白尿等現(xiàn)象。

2.新生兒溶血癥：由母子血型抗原不同引起。Rh-婦女，當其胎兒為Rh+時，則可被進人體內(nèi)的(主要在分娩時通過胎盤傷面)胎兒紅細胞Rh抗原致敏，產(chǎn)生IgG型抗Rh抗體。再次妊娠時，此抗體能通過胎盤進入子體，與胎兒Rh+紅細胞結(jié)合;

激活補體，導致胎兒紅細胞溶解。如給Rh-初產(chǎn)婦在娩出 Rh+胎兒后72h內(nèi)注射足量抗Rh免疫球蛋白，可有效地防止母體被進人體內(nèi)的Rh抗原致敏，從而預防后來胎兒可能發(fā)生的新生兒溶血癥。

3.移植排斥反應。

4.自身免疫性溶血貧血。

5.肺出血腎炎綜合征。

6.自身免疫性受體病;重癥肌無力、胰島素抗性糖尿病。

7.抗激素自身抗體所致的疾病。

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