執(zhí)業(yè)西藥師

常用的補腎類中成藥的聯合用藥

腎陰虛和腎陽虛癥狀的區(qū)別

腎虛一般常見的是腎陰虛和腎陽虛，其癥狀如下：

腎陽虛：腰膝酸痛，或腰背冷痛，畏寒肢冷，尤以下肢為甚。頭目眩暈，精神萎靡，面色白或黎黑，舌淡胖苔白，脈沉弱。男性易陽痿早泄，婦女易宮寒不孕。容易患浮腫，心悸咳喘等。一般情況下，男性容易患腎陽虛。

腎陰虛：腰膝酸軟，眩暈耳鳴，脫發(fā)齒松，盜汗失眠，口干，尿黃，大便干燥，潮熱盜汗，五心煩熱，咽干顴紅，舌紅少津，脈細數。腎陰虛的人容易患耳鳴和糖尿病等。一般情況下，女性容易患腎陰虛。

藥店常銷售治療腎虛中成藥

治療腎陽虛：金匱腎氣丸、右歸丸、濟生腎氣丸、四神丸、青娥丸、五子衍宗丸、龜鹿補腎丸、桂附地黃丸、補腎強身片等等。

溫馨提示：腎陽虛體質宜吃性屬溫熱的食物，以及具有溫陽散寒作用的食品，宜溫補忌清補，宜食熱量較高而富有營養(yǎng)的食品。忌吃性寒生冷之物，忌吃各種冷飲，忌吃各種生冷瓜果。

治療腎陰虛：六味地黃丸、左歸丸、杞菊地黃丸、知柏地黃丸、百合固金丸、河車大造丸、大補陰丸、歸芍地黃丸、二至丸、麥味地黃丸、七味都氣丸等等。

溫馨提示：陰虛體質的人平素適當吃些滋補陰液以及甘涼滋潤的食物，如黑木耳、銀耳、甘蔗、梨、百合、山藥、枸杞、麥冬、阿膠等。

忌食辛辣刺激性、溫熱香燥、煎炸炒爆的物品。少食過分溫熱燥熱的食物，以免耗傷人體陰液，如辣椒、大蒜、韭菜、花椒、桂皮、干姜、丁香、羊肉、狗肉等。

補腎類中成藥的聯合用藥

由于補腎類中成藥在臨床上常見的為陰虛和陽虛，營業(yè)員在推薦聯合用藥時應根據顧客的癥狀，認真甄別，必要時請中醫(yī)進行診斷后才可推薦，不可盲目推薦，濫用藥品。

(1)金匱腎氣丸+茸血補腦液+氨基酸

適用于：腎陽虛失眠患者。

優(yōu)勢：補腎陽，安神，非常適合腰痛、腳軟、小腹拘急、下半身常有冷感、小便不利、尿頻，神經衰弱，失眠健忘，心跳氣短者。

(2)四神丸+蒙脫石散

適用于：腎陽虛引起的五更泄瀉，脾腎虛寒證患者。

優(yōu)勢：補腎陽，止瀉。對慢性腹瀉、非特異性結腸炎、腸道易激綜合征、糖尿病合并頑固性腹瀉的患者有一定療效。

(3)四神丸+參苓白術散

適用于：脾腎兩虛慢性腹瀉患者。

優(yōu)勢：參苓白術丸是健脾化濕的，四神丸是補腎止瀉的，這兩種藥物都是治療慢性的腹瀉。兩者合用，適用于脾腎兩虛慢性腹瀉患者。

(4)桂附地黃丸+腎復康膠囊

適用于：慢性腎炎、水腫患者。

優(yōu)勢：桂附地黃丸有溫補腎陽、行水化氣等功效。能治腎陽不足肢體浮腫小便不利夜尿增多等癥。腎復康膠囊清熱利尿，益腎化濁。用于熱淋澀痛，急性腎炎水腫，慢性腎炎急性發(fā)作。兩者合用，可以治療慢性腎炎、水腫等。

(5)二至丸+多種維生素+阿膠

適用于：高血壓貧血患者。

優(yōu)勢：此款聯合用藥對肝腎陰虛，眩暈耳鳴，腰膝酸痛，貧血患者有一定治療作用。高血壓女患者更適宜。

(6)六味地黃丸+大山楂丸+維生素C

適用于：糖尿病兼有高血壓、高血脂患者的輔助治療。

優(yōu)勢：用于腎陰虧損，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精，糖尿病患者。糖尿病兼有高血壓、高血脂患者更適宜。

(7)大補陰丸+金水寶膠囊

適用于：陰虛盜汗，咳嗽患者。

優(yōu)勢：對陰虛火旺，潮熱盜汗，咳嗽咯血，耳鳴，同時又見神疲乏力，哮喘的患者有一定療效。感冒病人不宜服用。同時，虛寒性患者不適用，其表現為怕冷，手足涼，喜熱飲。

(8)補腎強身片+桂附地黃丸

適用于：腎陽不足怕冷，小便異常患者。

優(yōu)勢：補腎強身片用于腰酸足軟，頭暈耳鳴，眼花心悸。桂附地黃丸治療腎陽不足，肢體浮腫，小便不利等癥。兩者聯合用藥適合腎陽不足怕冷所致的小便異常以及腎陽虛引起的腰酸足軟等癥。

(9)腰痛片+穿龍骨刺片

適用于：腎陽虛引起的腰痛、骨質增生所致疼痛等癥患者。

優(yōu)勢：腰痛片補腎活血適用于腎陽不足、瘀血阻滯所致的腰痛及腰肌勞損，穿龍骨刺片為骨質增生所致疼痛的對癥治療藥品。兩者均能補腎健骨，活血止痛，聯合用藥適用于腎陽虛引起的腰痛、骨質增生所致疼痛等癥。

(10)六味地黃丸+逍遙丸

適用于：更年期潮熱，情志抑郁，經前乳房脹痛女性。

優(yōu)勢：六味地黃丸滋陰補腎。逍遙丸疏肝健脾，養(yǎng)血調經。兩者聯合用藥適用于更年期潮熱，情志抑郁，經前乳房脹痛者。

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