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中藥的療效與制劑工藝有著密切關(guān)系,由于湯劑是臨床應(yīng)用中藥最常采用的劑型,并且大多由病家自制,為了保證臨床用藥能獲得預(yù)期的療效,醫(yī)生應(yīng)將湯劑的正確煎煮法向病家交待清楚。
(1)煎藥器具:
1)最好用砂鍋、砂罐,因其化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,不易與藥成物成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng),并且導(dǎo)熱均勻,保暖性能好。
2)其次可用白色搪瓷器皿或不銹鋼鍋。
3)煎藥忌用鐵、銅、鋁等金屬器具,因金屬元素容易與藥液中的中藥成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng),可能使療效降低,甚至產(chǎn)生毒副作用。
(2)煎藥用水:
一般來(lái)說(shuō),凡人們?cè)谏钌峡勺黠嬘玫乃伎捎脕?lái)煎煮中藥。(3)加水多少:
1)一般用水量為將飲片適當(dāng)加壓后,液面淹沒(méi)過(guò)飲片約2厘米為宜。
2)質(zhì)地堅(jiān)硬、粘稠,或需久煎的藥物加水量可比一般藥物略多。
3)質(zhì)地疏松,或有效成分容易揮發(fā),煎煮時(shí)間較短的藥物,則液面淹沒(méi)藥物即可。
(4)煎前浸泡:
中藥飲片煎前浸泡既有利于有效成分的充分溶出,又可縮短煎煮時(shí)間,避免因煎煮時(shí)間過(guò)長(zhǎng),導(dǎo)致部分有效成分耗損、破壞過(guò)多。
多數(shù)藥物宜用冷水浸泡,一般藥物可浸泡20~30分鐘,以種子、果實(shí)為主的藥可浸泡1小時(shí)。夏天氣溫高,浸泡時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),以免腐敗變質(zhì)?!?5)煎煮火候及時(shí)間:
1)一般藥宜先武火后文火,即未沸大火,沸后用文火保持微沸狀態(tài),以免藥汁溢出或過(guò)快熬干。
2)解表藥及其它芳香性藥物,一般用武火迅速煮沸,改用文火維持3~5分鐘左右即可。
3)有效成分不易煎出的礦物類(lèi)、骨角類(lèi)、貝殼類(lèi)、甲殼類(lèi)藥及補(bǔ)益藥,一般宜文火久煎,使用效成分充分溶出。
(6)煎煮次數(shù):
一般來(lái)說(shuō),一劑藥可煎三次,最少應(yīng)煎兩次。這時(shí),只有將藥液濾出,重新加水煎煮,有效成分才能繼續(xù)溶出。為了充分利用藥材,避免浪費(fèi),一劑藥最好煎煮兩次或三次。
(7)特殊煎法:
一般藥物可以同時(shí)入煎,但部分藥物因其性質(zhì)、性能及臨床用途不同,所需煎煮時(shí)間不同。即使同一藥物,如煎煮時(shí)間不同,其性能與臨床應(yīng)用也存在差異。
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