臨床醫(yī)學檢驗職稱

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細胞免疫效應

細胞免疫是抗腫瘤免疫的重要機制，參與抗腫瘤免疫的細胞主要有：T細胞、NK細胞、巨噬細胞、樹突狀細胞(DC)等。

1.T細胞

T細胞應答是控制腫瘤生長發(fā)育的最重要的宿主應答。

參與抗腫瘤免疫的兩類T細胞亞群：

(1)CD8+細胞毒性T細胞(CTL)，受MHC-I類抗原限制。

(2)CD4+輔助性T細胞(TH0)，受MHC-Ⅱ類抗原限制。

(3)CD8+CTL殺傷腫瘤細胞的機制：

①通過其抗原受體識別腫瘤細胞上的特異性抗原，并在Th細胞的輔助下活化后直接殺傷腫瘤細胞;

②活化的CTL可分泌淋巴因子如γ干擾素、淋巴毒素等間接地殺傷腫瘤細胞。

CD4+T殺傷腫瘤細胞的機制：產生淋巴因子增強CTL的功能，激活巨噬細胞或其他APC，產生腫瘤壞死因子發(fā)揮溶瘤作用。

2.NK細胞

(1)具有廣譜殺傷腫瘤細胞的作用。

(2)無腫瘤特異性和MHC限制性。

(3)直接殺傷腫瘤細胞。

(4)通過ADCC作用殺傷IgG包裹的腫瘤細胞。

(5)NK細胞殺傷腫瘤的能力可被細胞因子所增強，包括干擾素，腫瘤壞死因子和白細胞介素-2.

(6)是一類在腫瘤早期起作用的效應細胞，是機體抗腫瘤的第一道防線。

LAK細胞：外周血淋巴細胞在IL-2存在下，經4～5天培養(yǎng)后，誘導出的一種新的殺傷細胞，具有廣譜殺傷腫瘤細胞的作用。

3.巨噬細胞

(1)作為抗原提呈細胞;

(2)殺傷腫瘤效應細胞;

(3)巨噬細胞殺傷腫瘤細胞的機制;

(4)活化的巨噬細胞與腫瘤細胞結合后，通過釋放溶解細胞酶直接殺傷腫瘤細胞;

(5)處理和呈遞腫瘤抗原，激活T細胞以產生特異性抗腫瘤細胞免疫應答;

(6)巨噬細胞表面上有Fc受體，可通過特異性抗體介導ADCC效應殺傷腫瘤細胞;

(7)活化的巨噬細胞可分泌腫瘤壞死因子(TNF)等細胞毒性因子間接殺傷腫瘤細胞。

4.樹突狀細胞：是一類專職抗原提呈細胞，其極強的抗原提呈作用，輔助T、B細胞參與特異性殺傷腫瘤的過程。

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（責任編輯：中大編輯）

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